Golfmedizin

Lumedis ist auf Golfemedizin spezialisiert.
Wir analysieren golfspezifische Beschwerden, die beim Schwung vorkommen. 
Weiterhin behandlen wir auch allgemeine Erkrankungen aus dem Bereich der Orthopädie, die den Betroffen an der schmerzfreien Ausübung des Golfschwungs behindert.
Hierbei geht es schneller wieder in den Golfsport zurückzukommen, Spätfolgen zu vermeiden aber auch durch Prävention Verletzungen zu verhindern.

Gerne beraten wir Sie in einem Termin, 

Der Golfsport gewinnt zunehmend an Beliebtheit und ist in Deutschland die Sportart mit den höchsten Zuwachsraten.

Wie jede Sportart geht auch der Golfsport mit sportspezifischen Verletzungen und Gelenkverschleiß einher.
Ungefähr fünfzig Prozent aller Golfspieler sind älter als 55 Jahre. Damit steigt das Risiko für verschleißbedingte Erkrankungen.

• Golfmediziner haben detaillierte Kenntnisse über die spezifische Belastung durch den Golfsport.
• Die Golfmedizin dient dazu, chronische orthopädische Erkrankungen vorzubeugen und zu behandeln.
• Andererseits können durch eine spezielle golfmedizinische Beratung und Analyse eine Leistungssteigerung (Längengewinn in der Schlagdistanz) und Handicapverbesserung ermöglicht werden.
• Des Weiteren kommen Golfmediziner neben anderen Fachärzten auch bei akuten Sportverletzungen durch den Golf zum Einsatz.

Von der Golfmedizin profitieren

• gesunde Golfspieler
  Für Gesunde eignen sich eine golfmedizinische Beratung und Untersuchung, um mögliche Fehlstellungen in den golfspezifischen Bewegungen zu detektieren und Fehlstellungen vorzubeugen oder gezielt zu behandeln.
  Daneben können Möglichkeiten angezeigt werden, um die Leistung zu steigern und das Handicap zu verbessern.
• akut verletzte Golfspieler 
  Akute Verletzungen kommen beim Golfsport selten vor, aber auch diese können durch einen Golfmediziner effektiv behandelt werden.
  Beispiele sind Treffer durch verirrte Golfbälle oder Verstauchungen.
• chronisch kranke Golfspieler
  Chronische Erkrankungen sind weitaus häufiger. Der Golfsport geht mit einer großen Belastung unserer Gelenke einher.
  Insbesondere die Lendenwirbelsäule, Hüfte, Knie, Schulter, Ellenbogen sowie Handgelenke sind anfällig für Verschleißerscheinungen.
  Um solche Beschwerden zu behandeln, kann im Rahmen einer golfmedizinischen Untersuchung und Therapieplanung ein individuelles Konzept entwickelt werden.

Rückenschmerzen sind ein häufiges Problem bei Golfspielern.
So musste sogar Weltstar Tiger Woods seinen Golfsport aufgrund von Rückenproblemen sehr häufig pausieren und mehrfach operiert werden, um seine Karierre erfolgreich fortzusetzen..

Die Wirbelsäule verbindet Oberkörper mit Unterkörper. Beim Golfen findet bei dem sogenannten Golfschwung eine Rotation in der Lendenwirbelsäule statt.

• Dabei werden starke Kräfte vom Oberkörper über die Wirbelsäule übertragen.
  Während unsere Brustwirbelsäule für Rotationsbewegungen geeignet ist, ist die Drehbewegung für die Lendenwirbelsäule weniger günstig.
  Unsere Lendenwirbelsäule ist besser für Streck- und Beugebewegungen geeignet.
• Damit belastet der Golfsport den unteren Rücken.

Gefährlich wird es, wenn der Golfschwung falsch durchgeführt wird, zum Beispiel mit Rundrücken.

1. Das begünstigt langfristig Bandscheibenschädigungen sowie
2. Verletzungen der kleinen Wirbelgelenke im unteren Rücken.
3. Daneben können Schmerzen beim Golf auch durch muskuläre Defizite von Bauch- und Rückenmuskeln bedingt sein.

Lesen Sie auch mehr zum Thema in den Artikeln:

• Bandscheibenvorfall LWS
• Rückenschmerzen im unteren Rücken
• Muskelschmerzen

Knieschmerzen beim oder nach dem Golfspiel sind ein weitverbreitetes Symptom im Golfsport und betreffenum die 20% der Sportler.
Beim Rechtshänder ist besonders das linke Knie betroffen, beim Linkshänder umgekehrt.

Während eines Golfschwungs werden unglaublich starke Beschleunigungskräfte auf die komplexen Kniegelenke ausgeübt.
Die Knie müssen dabei eine Menge aushalten.

Mögliche Ursachen für Schmerzen im Knie beim Golf sind

1. Verschleißerscheinungen des Gelenkknorpels
   Bei Verschleißerscheinungen im Kniegelenk können die Schmerzen drückend oder dumpf sein und
   länger andauern oder kurzzeitig, krampfartig auftreten.
   Typischerweise klingen die Beschwerden nach einer Ruhephase ab.
    
2. Akute Verletzungen des Kniegelenks, wie (Teil-)Risse der Menisken oder des Bandapparates, der das Kniegelenk stabilisiert.
   Akute Verletzungen von Menisken oder Bändern erkennt man in der Regel an einem plötzlichen, stechenden Schmerz und Ziehen.
   Die Symptome sind oft so unangenehm, dass der Sport unterbrochen werden muss.
   Zudem kann die Bewegung des betroffenen Gelenks stark eingeschränkt sein.

Sowohl Verschleißerscheinungen, die immer mal wieder Beschwerden verursachen und abklingen, als auch akute Sportverletzungen im Kniegelenk bedürfen einer gründlichen Untersuchung und gezielten Behandlung.

Weitere Informationen erhalten Sie in den Artikel:

• Kniegelenkentzündung
• Meniskus
• Meniskusreizung
• Meniskusriss
• Außenmeniskusriss
• Innenmeniskusriss

Beim Golfspiel wird wiederholt der „Golfschwung“ oder „Golfschlag“ durchgeführt.
Damit wird der Golfball mit einem Schläger in Vorwärtsrichtung gespielt.
Auch hier ist beim Rechtshänder besonders die linke Schulter betroffen, beim Linkshänder entsprechend umgekehrt.

Bei den verschiedenen Schlagarten kommen anspruchsvolle Bewegungsabläufe zum Einsatz.
Die Schultermuskulatur, die sogenannte Rotatorenmanschette, welche das Schultergelenk umhüllt, wird bei jedem Schlag beansprucht. Eine Überbelastung kann das Krankheitsbild der Golferschulter verursachen.

• Dabei sind typischerweise die Sehnen der Rotatorenmanschette und das Schultereckgelenk (Akromioklavikulargelenk) geschädigt.
• Außerdem können der gelenknahe Schleimbeutel (Bursitis subacromialis) und die Bizepssehne entzünden.

Bildgebende Verfahren wie eine Röntgenuntersuchung, Ultraschall und MRT der Schulter können zur Diagnose nötig sein.

Weitere Informationen zu ähnlichen Themen erhalten Sie hier:

• Schulterschmerzen
  und
• Schleimbeutelentzündung der Schulter

Der Golferarm (medizinisch Epicondylitis humeri ulnaris oder Epicondylitis humeri medialis), auch Golferellenbogen genannt, ist ein Schmerzsyndrom im Bereich der Innenseite des Ellenbogens.

Die Ursache ist eine schmerzhafte Entzündung von Sehnenansätze und von Muskeln an der Innenseite des Ellenbogens.

• Hier setzen die Sehnen der Beugemuskeln von Hand und Fingern an.
  Sind die Sehnenansätze an der Außenseite des Ellenbogens entzündet, spricht man vom Tennisarm.
• Der Golferellenbogen entsteht aufgrund einer Überbelastung der Muskeln und Sehnen.
  Tatsächlich kommt der Golferarm nur selten bei Golfspielern vor und kann auch im Rahmen anderer Sportarten auftreten, wie bei Wurfspielen.
  Deshalb wird der Golferarm beziehungsweise die Epicondylitis humeri ulnaris auch Werferellenbogen genannt.

Der Golferellenbogen entsteht beim Rechtshänder typischerweise rechts, der Tennisarm entwickelt sich meist links und beim Linkshänder entsprechend umgekehrt.

Charakteristische Symptome des Golferarms sind

1. Schmerzen an der Innenseite des Ellenbogens, die bei Beugung im Handgelenk deutlich schlimmer werden.
2. Der Bereich über den betroffenen Sehnenansätzen ist äußerst druckschmerzhaft.
3. Aufgrund der Schmerzen neigen die Betroffenen dazu bestimmte Bewegungen und Haltungen zu vermeiden.
4. Das kann sich durch ein Schwächegefühl im Handgelenk bemerkbar machen.
   Ein kräftiges Zugreifen ist für die Betroffenen in der Regel unerträglich.

Hier lesen Sie mehr zu den Themen:

• Golferellenbogen
  und
• Tennisarm

Neben Verschleiß und Verletzung von Schulter und Ellenbogen kann es beim Golfsport zu Handgelenksverletzungen kommen.
Der Golfschläger wird mit den Händen gehalten und bewegt.
Die Hände übertragen die Energie aus dem Körper in den Golfschläger und damit in den Golfschwung.
Während eines Golfschlages werden enorme Kräfte neben den anderen Gelenken auch auf das zarte Handgelenk übertragen.

Häufige Ursachen von Handgelenksverletzungen beim Golf sind

• eine falsche Haltung des Schlägers, d.h. Griffhaltung,
• Vorbelastungen durch alte Handgelenksverletzungen oder Verschleißerkrankungen wie eine Handgelenksarthrose.
• Eine intensive Überbelastung, die eine chronische Entzündung von Streck- und Beugesehnen der Handmuskulatur hervorrufen und ebenfalls Schmerzen im Handgelenk auslösen.

Verbreitet ist die

• Golfer-Tendinitis, eine Sehnenentzündung, zum Beispiel an den Strecksehnen des Daumens, auch De-Quervain-Tendinitis genannt
• der Schaden am Discus triangularis (TFCC-Komplex)
• Sehnenscheidenentzündungen am Handgelenk

und 

• Entzündungen im Handgelenk

Mögliche Symptome von Handgelenksverletzungen sind

1. plötzliche Schmerzen, häufig ziehend oder stechend.
2. Bei einer Entzündung zeigt sich das Gewebe gerötet, überwärmt und geschwollen.
3. Abhängig vom Ausmaß einer Handgelenksverletzung beim Golf kann das betroffene Handgelenk in seiner Beweglichkeit stark eingeschränkt sein.

Golfmediziner kennen sich mit der Anatomie und Orthopädie, aber auch mit der Technik des Golfs aus.

Bei einem Golfschwung wird ein komplizierter Bewegungsablauf getätigt, der mehrere Gelenke und starke Kräfteumfasst.

Anhand einer Schwunganalyse kann ein Golfmediziner feststellen,

1. ob Fehlhaltungen bestehen, wie eine falsche Grifftechnik.
   Das bedeutet, dass langfristig Sportverletzungen durch Fehlhaltungen vorgebeugt werden.
2. Liegen Erkrankungen wie eine Arthrose vor, können Strategien entwickelt werden, um das Voranschreiten der Erkrankung zu bremsen und den Sport bestmöglich auszuführen.
3. Des Weiteren liefert eine Schwunganalyse Möglichkeiten zur Leistungssteigerungund einer Handicapverbesserung.
   Die individuellen Ressourcen eines Golfspielers können in einigen Fällen effektiv gefördert werden.

Objektivieren kann der Golfmediziner neben der Videoanalyse über Kraftmessungen und eine Elektromyographie.

Lesen Sie auch mehr über die Themen:

• Kniearthrose
• Hüftarthrose
• ISG-Arthrose
• Psoriasisarthritis

Eine golfmedizinische Untersuchung ist bei akuten und chronischen Beschwerden durch das Golfspielen indiziert.

Abhängig vom Beschwerdebild wird die golfmedizinische Untersuchung den individuellen Bedürfnissen angepasst.

1. Allgemeine sportmedizinische Beratung 
   Die Beratung umfasst ein ausführliches Gespräch über die Beschwerden und
   mögliche Leistungssteigerungen bzw. eine Handicapverbesserung zur Verbesserung und Maximierung vorhandener Möglichkeiten.
2. Golfspezifische Behandlung
   In einer körperlichen Untersuchung können Entzündungszeichen und Bewegungseinschränkungen diagnostiziert werden.
   Häufig sind bildgebende Verfahren wie eine Röntgenuntersuchung, Ultraschall oder ein MRT nötig, um die richtige Diagnose zu stellen.

Abhängig von der Diagnose stellt ein Golfmediziner eine gezielte Therapie auf und beobachtet die Heilung im Verlauf.
Einige Zentren bieten außerdem sogenannte golfmedizinische CheckUps an.

• Ein Check-Up dient der Früherkennung von Fehlhaltungen und Erkrankungen im Anfangsstadium.
• Schäden durch Überbelastung können durch einen Check-Up vorgebeugt werden.
  Bei den Check-Up´s können
  • Elektromyographie
  • Kraftmessungen
  • Wirbelsäulenvermessung
  • Vermessung von Beinlängendifferenzen
    sowie 
  • Untersuchung der Elastizität und Dehnungsfähigkeit

Eine golfmedizinische Untersuchung

1. beginnt mit einem ausführlichen Arzt-Patient-Gespräch.
   Dieses umfasst neben aktuellen Beschwerden zum Beispiel Vorerkrankungen und vergangene Sportunfälle.
2. Bei Beschwerden, zum Beispiel Schmerzen in einem Gelenk, führt der Arzt eine körperliche Untersuchung durch und untersucht das betroffene Körpergelenk sowie das gesunde Gelenk im Seitenvergleich.
   Häufig werden zudem sämtliche für den Golfsport sensible Gelenke untersucht, wie Knie, Hüfte, Schulter, Ellenbogen und Handgelenk.
3. Abhängig vom Befund des Untersuchers kann eine Blutuntersuchung nötig sein, zum Beispiel bei Verdacht auf eine entzündliche Veränderung, und eine Bildgebung.
   Häufig werden Röntgenuntersuchungen, Ultraschall und das MRT verwendet. Je nach Verdacht eignen sich unterschiedliche Verfahren:
   Die Röntgenuntersuchung ist ideal um knöcherne Verschleißerscheinungen, zum Beispiel im Rahmen einer Arthrose darzustellen.
   Bei einem Golferellenbogen eignet sich das Ultraschallgerät, um schnell und nebenwirkungsfrei nach entzündlichen Veränderungen zu schauen.
   Bei Weichteil- und Knorpelschäden ist das MRT der Goldstandard.Bildgebende Verfahren wie Röntgen und MRT erfolgen durch einen Radiologen, sodass die Untersuchung gegebenenfalls auf mehrere Termine aufgeteilt werden muss.
4. Nach Erhalt des radiologischen Befundes führt der Golfmediziner ein Gespräch mit dem Betroffenen über die Befunde.
5. Anschließend wird gemeinsam ein Behandlungskonzept beschlossen.

Eine Behandlung bei Beschwerden beim oder durch den Golfsport kann unterschiedlich lange andauern.

Die Zeit wird

• von der Ursache,
• möglichen Fehlhaltungen,
• dem Ausmaß der Beschwerden und
• der persönlichen Konstitution des Betroffenen bestimmt.

Es ist wichtig, dass ärztliche Anforderungen wie eine vorübergehende Sportpause und andere medizinische Maßnahmen vom Betroffenen angenommen und durchgeführt werden.
Damit können Erkrankungen wie eine chronische Entzündung oder gefährliche Folgeschäden bei Meniskus- oder Bänderrissen vorgebeugt werden.

Ziel jeder Behandlung ist die Erstellung eines individuellen Behandlungskonzeptes, das durch den Betroffenen eigenständig durchgeführt werden kann.

Lesen Sie auch mehr zum Thema:

• Kniegelenkentzündung
• Meniskusreizung
• Bänderriss am Fuß
• Meniskusriss
• Außenmeniskusriss
• Innenmeniskusriss

Bei Beschwerden und diagnostizierten Sportverletzungen oder Erkrankungen sollte der Betroffene regelmäßig untersucht werden, bis die Beschwerden vollständig abgeklungen sind.
Im Anschluss empfiehlt sich eine Kontrolluntersuchung, in der Regel drei Monate nach Heilung.

Eine golfmedizinische Untersuchung führt zu verschiedenen Konsequenzen, abhängig von der Diagnose des Golfmediziners.  

• Bei Beschwerden der Lendenwirbelsäule kommt eine große Bandbreite möglicher Behandlungen infrage, je nach Ursache und Schwere der Beschwerden.
• Bandscheibenvorfälle werden zunehmend konservativ behandelt, mit Schmerzmitteln und Physiotherapie.
• Chronische Rückenschmerzen können aber auch durch eine Schwäche von Bauch- und Rückenmuskeln bedingt sein.
  Die Konsequenz dieser Diagnose wäre ein gezielter Muskelaufbau.
• Eine Golferschulter wird abhängig von den beteiligten Strukturen, Schultereckgelenk, Schleimbeutel und Bizepssehne, typischerweise mit lokalen Einspritzungen von Schmerzmittel und/oder selten auch Kortison behandelt.
  Wichtige Elemente der Therapie einer Golferschulter sind gezielte Trainingstherapie.
  Ferner kommen Friktionsmassage, Ultraschall, Elektrotherapie und Akupunktur infrage.
• Golferellenbogen und Golferhandgelenk wiederum werden in einigen Fällen mit entzündungshemmenden Schmerzmedikamenten und regenerativen Medikamenten, die meist gespritzt werden, behandelt.
• Bei akuten Verletzungen wie Knöchelverstauungen kommen Therapiemaßnahmen wie Schonung, Kühlung, Hochlagern und Kompressionsverbände zum Einsatz.
• Bei Arthrose werden individuelle Therapiekonzepte entwickelt, um die betroffenen Gelenke zu entlasten.
  Beim Golfer spielt besonders die ISG-Arthrose eine große Rolle.
  Hier kann auch eine Eigenbluttherapie ein hilfreicher Ansatz sein.

Die Kosten einer golfmedizinischen Untersuchung können stark variieren.

Die privaten Krankenversicherungen übernehmen in aller Regel die Behandlung vollständig.
Wenn Unklarheit herrscht oder seitens des Patienten der Wunsch besteht, erstellen wir im Vorfeld einen Kostenvoranschlag für die Versicherung. 

Eine einfache golfmedizinische Beratung mit Untersuchung kann Kosten von 100 Euro verursachen.
Bei besonderen Fragestellungen und Analysen können höhere Kosten hinzukommen.

1. Eine einfache golfmedizinischer Beratung wird typischerweise immer von der privaten Krankenkasse übernommen.
2. Bei anspruchsvollen Untersuchungen wie einer Schwunganalyse werden meistens Extravereinbarungen getroffen.
   Es empfiehlt sich, die Vereinbarungen zuvor mit der privaten Krankenversicherung zu besprechen.
   In den meisten Fällen werden sämtliche Kosten von der privaten Krankenversicherung übernommen.
   Hierfür erstellen wir Ihnen gerne einen entsprechenden Kostenvoranschlag.

Eine gute Technik und körperliche Vorbereitung sind essenziell, um das Verletzungsrisiko zu minimieren und die Leistung zu optimieren.
Bessonders belastete Gelenke beim Golf spielen sind:

• Hand- und Handgelenke
  Diese Gelenke sind bei jedem Schlag aktiv beteiligt, von der Griffhaltung bis zum Schwung. Die Handgelenke müssen flexibel sein, um eine präzise Kontrolle des Schlägers zu ermöglichen.
  Bei Golfspielern kommt es häufig zu einer Schädigung des Discus triangularis.
• Ellbogengelenke
  Die Ellbogen arbeiten zusammen mit den Handgelenken, um den Schläger zu steuern und die Kraftübertragung vom Körper zum Schläger zu unterstützen.
  Besonders geführtet ist der Golferellenbogen beim Golfspieler.
• Schultergelenke
  Die Schultern spielen eine entscheidende Rolle beim Aufbau der Schwungbewegung und ermöglichen die weite Ausholbewegung sowie die Beschleunigung des Schlägers. Sie benötigen eine gute Kombination aus Stabilität und Mobilität.
  Golfspieler erleiden häufig eine Schleimbeutelentzündung der Schulter.
• Wirbelsäule und Rücken
  Der Rücken, insbesondere die Lendenwirbelsäule, wird durch die Drehbewegungen beim Golfschwung stark beansprucht. Eine gute Kernmuskulatur ist wichtig, um den Rücken zu stützen und eine effiziente Kraftübertragung zu ermöglichen.
• Hüftgelenke
  Die Hüften sind zentral für die Schwungdynamik, da sie die Rotation des Körpers unterstützen und dabei helfen, Kraft vom Unterkörper auf den Oberkörper zu übertragen.
• Kniegelenke
  Die Knie stabilisieren den Körper während des Schwungs und absorbieren einen Teil der durch die Schwungbewegung erzeugten Kräfte. Sie müssen sowohl stabil als auch flexibel sein, um eine effektive Bewegung zu ermöglichen.

Für Golfspieler ist das Training bestimmter Muskelgruppen entscheidend, um einen kraftvollen und präzisen Schwung zu erzielen, die Leistung zu optimieren und das Verletzungsrisiko zu minimieren. 
Besonders relevante Muskelgruppen beim Golf sind:

• Rückenmuskulatur
  Die Muskeln entlang der Wirbelsäule, insbesondere der M. latissimus dorsi (breiter Rückenmuskel) und die Muskeln der unteren Rückenpartie, sind essentiell für einen kraftvollen Schwung. Sie unterstützen die Drehbewegung und helfen dabei, den Oberkörper während des Schwungs zu stabilisieren.
• Coremuskulatur
  Die Muskeln des Rumpfes, einschließlich der Bauchmuskeln (wie der M. rectus abdominis und die schrägen Bauchmuskeln) und die tiefer liegenden stabilisierenden Muskeln, sind für die Stabilität und Kraftübertragung während des Golfschwungs unerlässlich. Eine starke Coremuskulatur unterstützt die Rotation und schützt die Wirbelsäule.
• Gesäßmuskeln
  Der M. gluteus maximus, M. gluteus medius und minimus sind wichtig für die Stabilität der Hüfte und die Kraftübertragung vom Unterkörper zum Oberkörper. Eine starke Gesäßmuskulatur ist entscheidend für die Erzeugung von Schwungkraft und die Aufrechterhaltung der Balance.
• Schultermuskulatur
  Die Muskeln der Rotatorenmanschette und der Deltamuskel unterstützen den Bewegungsumfang und die Kraft in den Schultern, was für die Ausholbewegung und den Schwung selbst wichtig ist. Die Schultermuskulatur hilft auch dabei, Verletzungen zu vermeiden, indem sie die Schultergelenke stabilisiert.
• Unterarm- und Handgelenkmuskulatur
  Diese Muskeln sind wichtig für die Kontrolle des Schlägers und die Präzision des Schlages. Eine starke Unterarm- und Handgelenkmuskulatur ermöglicht eine bessere Griffkraft und Schlägerkontrolle.
• Beinmuskulatur
  Die Quadrizeps, Hamstrings (hintere Oberschenkelmuskulatur) und Wadenmuskeln sind wichtig für die Stabilität, Kraft und Beweglichkeit während des Schwungs. Diese Muskeln tragen dazu bei, die notwendige Bodenreaktionskraft zu erzeugen, die für einen kraftvollen Schwung benötigt wird.