Was können die Nebenwirkungen von Denosumab (Prolia) sein?

Denosumab ist eine neueres Medikament, dass den altersbedingten Knochenabbau stark verlangsamt und so hervorragende Ergebnisse bei der Behandlung einer Osteoporose erzielen kann. Leider kann es auch bei Denosumab zu zum Teil sehr schwerwiegenden Nebenwirkungen und Komplikationen kommen. Damit die Vorteile dieser Therapie überwiegen, ist es besonders wichtig sich engmaschig von einem erfahrenen Ärzteteam begleiten zu lassen.
Unsere Knochenspezialisten von Lumedis kennen sich sich mit der Diagnostik und Therapie von Osteoporose genaustens aus und beraten und betreuen Sie gerne individuell während der Behandlung. Vereinbaren Sie jetzt Ihren Termin.

Denosumab ist eine sogenannter monoklonaler Antikörper, der vor allem für die Behandlung der schweren Osteoporose eingesetzt wird. Monoklonale Antikörper richten sich gegen bestimmte Bestandteile der menschlichen Zelle und deren Enzyme, dadurch ist ihre Wirkung äußerst spezifisch und wirkungsvoll.
Das Medikament wird in Form einer Spritze, alle paar Monate verabreicht. Prolia ist einer der bekanntesten Handelsnamen, weshalb Ihnen dieser Name vielleicht geläufiger ist.

Wie bei jedem Medikament, kann es auch bei monoklonalen Antikörpern Nebenwirkungen kommen. Diese müssen nicht auftreten, trotzdem sollten Sie sich vor der Behandlung mit Denosumab ausreichend über mögliche Komplikationen informieren, um im Fall einer Nebenwirkung richtig handeln zu können.

Da Denosumab aktiv in den Knochenstoffwechsel eingreift und diesen beeinflusst, ist es nicht verwunderlich, dass die häufigsten Nebenwirkungen dieses Medikaments Schmerzen in den Knochen, Gelenken und Muskeln sind. Sind all diese Bereiche betroffen, ist es für die Patienten schwer diese noch genauer zu lokalisieren. Oft werden die Beschwerden dann im gesamten Bein oder Arm angegeben.
Halten die Schmerzen über einen langen Zeitraum an oder verschlimmern sich sogar, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen.

Trockene Haut, Rötungen und offene Stellen gehören leider zu den etwas häufigeren Nebenwirkungen von Denosumab. Dagegen ist vor allem eine tägliche, feuchtigkeitsspendende Hautpflege sehr wirksam.

 Haarausfall kann unter dem Medikament ebenfalls auftreten. 

Während der Einnahme von Denosumab kann es selten zu Durchfällen, Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen kommen. Sollten diese Nebenwirkungen bei Ihnen auftreten, kontaktieren Sie bitte schnellst möglichst Ihren Arzt. 

Denosumab kann sich auch auf das generelle Immunsystem auswirken und dieses drosseln. Dadurch kann es zu vermehrten Infekten im Körper kommen. Besonders häufig sind Infektionen der oberen Atemwege, Magen-Darm Infekte oder Harnwegsinfekte. Diese Komplikationen äußern sich vor allem durch Fieber, Abgeschlagenheit und Schmerzen. Typischerweise ist das Immunsystem in den ersten Wochen der Behandlung besonders geschwächt, danach bessert sich die Situation in den meisten Fällen wieder.

Damit alle Körperfunktionen einwandfrei ablaufen können, ist eine ausgewogene Verteilung der Mineralstoffe im Körper entscheidend. Zu den wichtigsten Mineralstoffen gehören Kalium, Natrium, Kalzium und Magnesium.
Eine zentrale Rolle für die Regulation des Kalziumspiegels spielt der Knochenstoffwechsel. Medikamente wie Denosumab, die den Knochenabbau hemmen, können daher auch dazu führen, dass weniger Kalzium ins Blut freigesetzt wird. Die meisten Patienten können diesen Effekt jedoch über andere Mechanismen ausgleichen, sodass eine Hypokalzämie, also ein zu niedriger Kalziumspiegel im Blut, zu den seltenen Nebenwirkungen zählt.
Sollte es dennoch zu einer Hypokalzämie kommen, macht sich dies typischerweise durch Muskelkrämpfe, Taubheitsgefühle, vor allem in den Fingern und Zehenspitzen, sowie durch eine veränderte Wahrnehmung oder Verwirrtheit bemerkbar.

Denosumab kann auch unerwünschte Wirkungen auf den Kiefer-und Zahnapparat haben, indem es dort zu einen Knochenabbau, einer sogenannten Kieferosteonekrose kommt. Dieser Knochenverlust kann mit einer Röntgenuntersuchung nachgewiesen werden und das Medikament sollte schnellst möglichst abgesetzt werden. Hinweise auf eine drohende Kieferknochennekrose, sind starke Schmerzen und Schwellungen im Kieferbereich.