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Lumedis Frankfurt

PD Dr. Elke Maurer
Dr. Carmen Heinz
Dr. Franziska Zwecker
Dr. Bela Braag
Axel Lust

Dr. Nicolas Gumpert
Fachärzte für Orthopädie


Privatpraxis
für Orthopädie, Sportmedizin, ärztliche Osteopathie, Akupunktur und manuelle Medizin

direkt am Kaiserplatz
Kaiserstraße 14/Eingang Kirchnerstraße 2
60311 Frankfurt am Main

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Telefon 069 24753120

Was ist der Fußrücken?

Unter dem Fußrücken versteht man den Bereich des Fußes, der sich von den Zehenspitzen bis zum oberen Sprunggelenk mit Anschluss an das Schienbein erstreckt.

Es ist ein flacher Bereich, der aus Muskeln, Sehnen und Knochen gebildet und auch als Fußspann bezeichnet wird. 

Bei Beschwerden am Fußrücken in Form von Schmerzen, Schwellungen oder ein unangenehmes Druckgefühl können die Mobilität von Betroffenen erheblich einschränken

Unsere Fußspezialisten von Lumedis sind darauf spezialisiert, die Ursachen Ihrer Beschwerden zu erkennen und individuelleTherapielösungen zu finden

Vertrauen Sie auf unsere Expertise, um schnell wieder schmerzfrei und aktiv durch den Alltag zu gehen.

Vereinbaren Sie einen Termin bei uns und wir beraten Sie gerne.

Dieser Artikel wurde durch Dr. Bela Braag veröffentlicht.
Dr. Braag ist der Fußspezialist in der Praxis Lumedis in Frankfurt am Main.
Lumedis ist speziell auf die Diagnostik und Therapie von Fußerkrankungen ausgelegt.
Daneben sind Ihre Behandlungsschwerpunkte die Sportorthopädie und die Bewegungsanalyse und ist somit eine Spezialist in der nichtoperativen / konservativen Orthopädie.

Gerne berät Sie unser Fußspezialist mit seiner umfangreichen Erfahrung in einem Termin!

Welche Funktion hat der Fußrücken?

Der Fußrücken hat vor allem eine schützende und stabilisierende Funktion.

So sorgen die entsprechenden Muskeln, Sehnen und auch Knochen dafür, dass der Fuß in seiner Statik und Stabilität gehalten wird und der normale Gang und eine entsprechende Kräftefederung über dem Fuß stattfinden kann.

Eine weitere Aufgabe des Fußrückens ist, die Form des Fußes zu bilden. Denn dieser bildet die Abstände zwischen den Zehen und der Ferse, aber auch das Fußgewölbe. Dabei stellt der Fußrücken das Dach des Fußgewölbes dar.

Durch welche Knochen wird der Fußrücken gebildet?

Neben den Sehnen und den Muskeln wird der Fußrücken auch durch zahlreiche Knochen gebildet.  Diese sind die Mittelfußknochen, das obere Sprunggelenk, das Kahnbein und die Keilbeine, mit der jeweils nach oben ragenden Fläche.

Abbildung der Knochen des Fußes

  • rot = Endglied
  • orange = Mittelglied
  • gelb = Grundglied
  • grün = Strahl (Metatarsus)
     
  • 1-3 = Vorfuß
  • 4,5,9 = Mittelfuß / Fußwurzel
  • 6,7,8 = Rückfuß
  1. Endglied
  2. Grundglied
  3. Strahl
  4. Keilbeine (Os cuneiforme I - III)
  5. Kahnbein (Os naviculare)
  6. Sprungbein (Talus)
  7. Fersenbein (Calcaneus)
  8. Fersenbein (Calcaneus) ;-)
  9. Wurfelbein (Os cuboideum)

Welche Sehnen setzen am Fußrücken an?

Im Bereich des Fußrückens setzen vor allem Sehnen der Zehenstrecker an.

Hier wären zu nennen der lange Großzehenstrecker, der kurze Zehenstrecker, und der kurze Großzehenstrecker. Im Bereich des oberen Bereichs des Fußrückens wären der lange Zehenstrecker und auch die Sehnen des vorderen Schienbeinmuskels zu nennen.

Sehnenentzündungen (Tendinitis)

Der Fuß ist sehr stark von Muskeln und Sehen durchzogen. Wenn diese starken Reizungen ausgesetzt werden, kommt es im Verlauf zu Entzündungen dieser Sehnen und Muskeln. Vor allem, wenn es am Fuß oder am oberen Sprunggelenk zu Überlastungen kommt.

Bemerkbar macht sich die Sehnenentzündung (Tendinitis) durch ziehende, am Fußrücken ausbreitende Schmerzen, Schwellungen und Bewegungsbeeinträchtigungen.

Für die Heilung ist es daher wichtig, den Fuß zu schonen, ruhig zu stellen und nicht weiter zu belasten.

Stressfraktur/Ermüdungsbruch

Stressfrakturen kommen nicht selten vor. Diese werden vor allem durch eine chronische Überlastung der Füße während des Laufens oder das Tragen schwerer Lasten verursacht, die lange Zeit unbemerkt bleibt und auch keine Beschwerden verursacht.

Im Normalfall, werden die Kräfte dabei über das Fußgewölbe und Fußrücken abgeleitet und abgefedert. 

Werden diese jedoch überbeansprucht, dann sorgen zu hohe Krafteinwirkungen dafür, dass es zu Frakturen der knöchernenStrukturen kommt. 

Außerdem kennzeichnen sich Stressfrakturen darin, dass Ihnen keine Unfälle oder Traumata vorangehen müssen.

Daher wird oft bei Beschwerden zunächst einmal nicht an eine Fraktur, sondern eher erst an eine reine Überlastung gedacht. 

Oft wird erst nach länger anhaltenden Beschwerden eine Röntgenuntersuchung des Fußes durchgeführt, in der dann eine Fraktur in einem der Knochen des Fußrückens dargestellt wird. 

Es kommt jedoch auch vor, dass die Schmerzen auf feine Haarrisse zurückzuführen sind, die auch bei Bildgebung nicht dargestellt werden können.

Bei einer entsprechenden Beschwerdepersistenz sollte daher eine CT- oder MRT-Untersuchung des Fußes durchgeführt werden, um eine Stressfraktur auszuschließen. 

Ganglionzysten

Ganglionzysten sind gutartige, bindegewebige Veränderungen, die häufig an mechanisch belasteten Körperregionen auftreten, wie zum Beispiel am Knie oder Fuß.

Ganglionzysten sind in der Regel mit einer gelartigen Flüssigkeit gefüllt und können in verschiedenen Größen vorkommen.

Solange diese Zysten klein bleiben, können sie symptomlos sein.

Jedoch ab einer bestimmten Größe können sie Druck auf umliegende Strukturen, wie Nerven oder Gewebe, ausüben, wodurch es zu Schmerzen und Beschwerden führen kann.

Daher wird bei anhaltenden Beschwerden geraten, einen Spezialisten aufzusuchen, um diese Zysten schnell geeignet zu therapieren.

MRT vom Ganglion am Fußrückens

  1. Fersenbein (Calcaneus)
  2. Mittelfußknochen (MFK)
  3. mehrkammeriges Ganglion in der Nähe des Sprunggelenks am Fußrücken

Vorderes Tarsaltunnelsyndrom

Der Tarsaltunnel ist ein anatomischer Bereich im Fuß, der sich an der Innenseite des Sprunggelenks befindet. 

Gebildet wird er durch den Innenknöchel, die Innenseite des Sprunggelenks und das Fersenbein.

Überspannt wird der Tunnel durch ein schützendes Band, das Retinaculum flexorum, und fixiert die darin verlaufendenanatomischen Strukturen, einschließlich Nerven und Sehnen.

Bei einem Tarsaltunnelsyndrom kommt es zu einer Verengung oder Kompression der Nerven im Tarsaltunnel, dessen Symptome häufig sowohl Ruhe- als auch Belastungsschmerzen. Diese werden oft als ziehend und sehr unangenehm beschrieben.

Darüber hinaus können Parästhesien, also ein Kribbel- oder Taubheitsgefühl, im Bereich der Fußzehen und des Fußrückens auftreten.

Im schlimmsten Fall kommt es in der Funktion und Mobilität des Fußes zu erheblichem Beeinträchtigen.

Schematische Darstellung eines vorderen Tarsaltunnelsyndroms

  1. Retinaculum musculorum flexorum inferius
  2. N. peroneus profundus (Nervus fibularis profundus)
  3. vordere Tarsaltunnelsyndrom (innerhalb des blauen Kreises)
    hier wird der N. peroneus profundus gequetscht

Überbeine (Knubbel) am Fußrücken

Überbeine sind knochenartige Wucherungen, die häufig an belasteten Stellen wie Händen und Füßen entstehen.
Sie bilden sich, um Belastung und Druck auf umliegende Strukturen zu reduzieren. Diese jedoch können auf Muskeln und Nervendrücken, wodurch es zu Schmerzen, Schwellungen und beeinträchtigen Beweglichkeit kann.
Therapiert werden diese meist konservativ mittels Ruhe, Physiotherapie, entzündungshemmenden Medikamenten und speziellenSchuhen.
Reichen diese Maßnahmen nicht aus, wird eine operative Option in Erwägung gezogen. Diese ist allerdings von der Schwere der Symptome und der Einschränkung der Lebensqualität des Betroffenen abhängig.

Weitere Informationen erhalten Sie in unserem Artikel "Überbein am Fußrücken".

Ursachen für Schmerzen am Fußrücken

Schmerzen am Fußrücken können vielfältige Ursachen haben. Sie treten oft durch Überlastungen, Verletzungen oder Erkrankungen auf.
Die häufigsten Ursachen für Schmerzen am Fußrücken haben die Frankfurter Fußspezialisten von Lumedis zusammengefasst.

  • Mechanische Ursachen
    • Überlastung
    • Fehlbelastungen
    • Unpassendes Schuhwerk/zu enge Schuhe
  • Verletzungen
    • Prellungen und Zerrungen
    • Frakturen/Stressfrakturen
    • Sehnenverletzungen
  • Entzündliche Ursachen
    • Gelenkentzündung (Arthritis)
    • Tendinitis
  • Nervale Ursachen
    • Nervenreizungen oder -kompressionen (vorderen Tarsaltunnelsyndrom)
    • Periphere Neuropathien
  • Zirkulatorische Ursachen
    • Durchblutungsstörungen
    • Schwellungen (Ödeme)
  • Degenerative Ursachen
    • Arthrose
  • Systemische Erkrankungen
    • Gicht
    • Autoimmunerkrankungen:

Überlastung

ist eine der Hauptursachen, weshalb es zu Schmerzen im Bereich des Fußrückens kommt. Vor allem verursacht durch immer wieder zu langes Gehen oder Stehen oder schnelle Sprintbewegungen.

Fehlbelastung

Diese bleibt lange Zeit unbemerkt und verursachen oft keine Schmerzen

In manchen Fällen kann es aber dann vorkommen, dass die Fehlbelastung so stark ist, dass die Kräfte, die auf dem Fuß lasten, zu hoch sind, was zu einer zunehmenden Schmerzentwicklung führt. 

Vor allem Knickfüße, Spreizfüße oder Plattfüße stellen häufig als Ursache von Schmerzen im Bereich des Fußes dar. 

In diesem Fall sollte zeitnah mit einer ausgleichenden Therapie durch eine entsprechende Physiotherapie oder mittels orthopädischenSchuheinlagen begonnen werden. 

Falsches/enges Schuhwerk

Häufig sind äußere Einflüsse schuld daran, dass Schmerzen im Bereich des Fußrückens angegeben werden. Das Tragen hochhackigerSchuhe oder auch das Tragen von zu engem Schuhwerk kann zu Druckstellen und Irritationen der Haut und der darunterliegendenStrukturen am Fußrücken.

Entzündungen

Entzündungen sind oftmals ein Grund für Schmerzen im Bereich des Fußrückens. 

Nicht selten geht Ihnen eine Überlastung voraus. Dadurch kommt es dann zu einer Entzündung der Sehnen, Nerven und Muskeln und zu lang anhaltenden Schmerzen am Fußrücken.

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Danke und viele Grüße
Ihr
Nicolas Gumpert

Unserer Fußspezialisten

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