Dauer eines Schlüsselbeinbruchs

Ein Schlüsselbeinbruch kann eine sehr schmerzhafte Verletzung der Schulter sein, die in der Regel konservativ behandelt wird.
Damit es zu einer optimalen Ausheilung der Verletzung kommt, ist eine regelmäßige Betreuung durch einen Orthopäden mit Erfahrung am Schlüsselbeinbruch sehr wichtig, um Folgeschäden/Spätfolgen zu verhindern.
Wenn Sie eine Beratung durch unsere Schulterspezialisten aus Frankfurt wünschen, kommen Sie hier zu Ihrem Termin.

Unter einem Schlüsselbeinbruch versteht man eine Fraktur des Schlüsselbeins aus unterschiedlichen Gründen mit zum Teil starken Beschwerden.

Wie lange es dauert, bis ein Schlüsselbeinbruch verheilt ist, hängt von verschiedenen Faktoren ab. Zum einen ist entscheidend, ob es sich um eine einfache Fraktur, ein einfacher Haarriss oder um eine komplexe Fraktur des Schlüsselbeins handelt. Auch ist wichtig, zu welchem Zeitpunkt die Fraktur gesehen und behandelt wird. Zeitnahe Behandlungen von einfachen Frakturen können eine Heilungszeit von 2-3 Wochen erreichen. Hier sollte man aber mit einer entsprechenden Vollbelastung auch noch vorsichtig sein. Dislozierte Frakturen oder auch abgesprengte Frakturen müssen zum Teil auch operiert werden und dauern entsprechend lange, bis sie heilen. Hier muss von mindestens 6 Wochen ausgegangen werden bis sich die Neuknochenbildung so am Schlüsselbein angesammelt hat, dass dieses wieder stabil und einsetzbar bist.

Es gibt verschiedene Faktoren, die eine schnellere Heilung des Schlüsselbeins erreichen können. Vor allem sollte man sich an schonende Vorgaben des Behandlers halten. Das Schlüsselbein sollte bis zum Abschluss der Wundheilung in einem Korsett oder einer Schlinge gehalten und der Arm und die Schulter nicht überlastet oder fehl belastet werden. Eine entsprechende Röntgenkontrolle nach 6 Wochen soll dann auch darstellen, wie stabil die Fraktur ist und ob das Schlüsselbein auch wieder komplett eingesetzt werden kann. Um zu verhindern, dass die Patienten nicht in eine Fehlhaltung gehen, sollte eine ausreichende Menge an Schmerzmittel eingenommen werden. Meistens sind dies die gängigen entzündungshemmenden Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Diclofenac, die es in Form von Salben oder Tabletten gibt und die mit einem Magenschutz eingenommen werden sollten. Hier ist darauf zu achten, dass die Einnahmezeit nicht länger als 1-2 Wochen erfolgen soll. Kühlende Massnahmen oder auch die Verwendung von heilungsfördernden pflanzlichen Medikamenten können ebenfalls helfen die Heilungsdauer zu verkürzen.

Spät gesehene Frakturen des Schlüsselbeins, inadäquate oder falsche Behandlungen, fehlende oder unzureichende Schonung des Schlüsselbeins können dafür sorgen, dass es zu einer Verlängerung der Genesungszeit kommt. Patienten, die das Schlüsselbein wieder zu schnell einsetzen und auch in die Vollbelastung gehen, erhöhen das Risiko einer verlängerten Wundheilung.

Das erste Röntgenbild bei einem Schlüsselbeinbruch wird direkt nach dem Unfall oder bei Verdacht auf eine Fraktur durchgeführt. Es folgt die entsprechende Behandlung der Fraktur, die meistens in aus einer Ruhigstellung und einer Behandlung mit entzündungshemmenden Schmerzmitteln besteht. Nach einer Zeit von 6 Wochen ist die Neuknochenbildung abgeschlossen und die Fraktur wieder so stabil, dass die Schulter und das Schlüsselbein wieder wie gewohnt eingesetzt werden kann. Spätestens zu diesem Zeitpunkt und vor der Freigabe zur Vollbelastung sollte noch einmal ein Röntgenbild des Schlüsselbeins in zwei Ebenen durchgeführt werden, das die abgeheilte Fraktur zeigt. In der Zeit zwischen Verletzung und Genesung muss in der Regel kein Röntgenbild mehr durchgeführt werden, es sei denn die Patienten geben Schmerzen an, und auch entsprechende schmerzlindernde Massnahmen zeigen keinen Effekt. Hier muss mittels Röntgenbild dann noch einmal zwischendurch geschaut werden, ob sich die Fraktur verschoben hat.

Neben einer Schonung des Schlüsselbeins und der Schulter, einer adäquaten Schmerztherapie, ist es besonders wichtig durch die Ernährung die Neuknochenbildung anzuregen. Hier sollte auf ausreichend Calcium geachtet werden. Per Tablette sollte man ebenfalls zur Unterstützung der Neuknochenbildung Vitamin D einmal täglich für den Zeitraum der Frakturheilung einnehmen. Calciumhaltige Lebensmittel wären Käse oder Milch, die man in gehäuften Mengen während der Neuknochenbildung zu sich nehmen sollte. Bewegungstechnisch sollten bei einer Fraktur des Schlüsselbeins auch immer Bewegungen in einem sehr begrenztem und vom Behandler freigegebenem Maße angewandt werden. Diese Bewegung sollte ohne viel Kraft und gleichmäßig durchgeführt werden. Man bezeichnet diese Art von Bewegung auch als isometrische Bewegungen. Hierunter versteht man Sägen und Pendeln, also kraftloses schwingen der Arme. Es ist besonders wichtig, dass bei Durchführung dieser Übungen die Fraktur stabil, zum Teil geheilt und eine entsprechende Bewegungsfreigabe vom Therapeuten gegeben worden ist. Leicht bewegende Übungen haben gezeigt, dass nicht nur das Risiko einer Gelenkeinsteifung deutlich reduziert wird, sondern auch die weitere Heilung des Knochens beschleunigt und somit die Genesungszeit reduziert wird. Um die Genesungszeit zu verkürzen ist also eine multimodale Behandlung notwendig, die aus einer entsprechenden Ernährung und entsprechender Bewegung besteht.