Bilder von Knieerkrankungen

MRT der Kniescheibe (T2) - das Kniegelenk wird horizontal geschnitten (oben ist die Kniescheibe, unten geht es zur Kniekehle)

1. Knorpelschaden hinter der Kniescheibe mit zwei tiefen Rissen (med. Knorpelfissur)
2. Kniescheibe (Patella)
3. Wasser im Knie (Gelenkerguß)
4. Oberschenkelknochen (Femur)

MRT Knie mit 4° Knorpelschaden

1. Bone bruise (Knochenschwellung) im Oberschenkelknochen
2. 4° Knorpelschaden in der Oberschenkelrolle
3. Oberschenkelrolle (Femurkondyle)
4. Unterschenkel (Tibniaplateau)
5. Hinterhorn des Meniskuses

MRT: Osteochondrosis dissecans der Trochlea

1. Kniescheibe (Patella)
2. Osteochondrosis dissecans mit Dissecat in der Trochlea

MRT mit einem Knorpelschaden hinter der Kniescheibe

1. Knorpelschaden hinter der Kniescheibe an der medialen Facette (Knorpelschaden Grad 4)
2. Oberschenkelknochen (Femurkondyle)
3. guter Knorpel (grau) an der lateralen Facette
4. laterales Retinaculum (äußeres Halteband der Kniescheibe)
5. Kniescheibe (Patella)

MRT mit Knorpelschaden hinter der rechten Kniescheibe

1. Knorpelriss hinter der Knieschiebe (mediale Facette)
2. gesunder Knorpel hinter der Kniescheibe
3. kleine Plica mediopatellaris
4. zeigt auf 3. ;-) = Oberschenkelrolle
5. zeigt auf 1. ;-)) = Kniescheibe (Patella)

MRT eines Morbus Ahlbäck der medialen Femurkondyle (Innenrolle im Knie)

1. Morbus Ahlbäck mit Defekt in der medialen Femurkondyle
2. Oberschenkelknochen / Oberschenkelrolle
3. Schienbeinkopf

Abbildung einer Quadrizepssehnenruptur

1. Musculus rectus femoris (Teil des M. quadriceps femoris)
2. Musculus vastus medialis (Teil des M. quadriceps femoris)
3. komplette (totale) Quadrizepssehnenruptur
4. Kniescheibe (Patella)
5. Innenband
6. Außenband
7. Musculus vastus lateralis (Teil des M. quadriceps femoris)

MRT einer Quadrizepssehnenruptur (T2, seitlich)

1. Quadrizepssehnenruptur (Riss der Quadrizepssehne)
2. gesunde Patellasehne
   typisch ist der Spannungsverlust der Kniescheibensehne nach Riss der Quadrizepssehne
3. Wasser im Knie

MRT einer Patellasehnenentzündung/Patellaspitzensyndrom

1. hintere Kreuzband (nicht gerissen)
2. Anteil des vorderen Kreuzbandes (nicht gerissen)
3. Entzündung der Kniescheiben (bone bruise in der Patellaspitze und Entzündung des Hoffa-Fettkörpers (Hoffaitis))
4. schwere Patellasehnenentzündung/Patellaspitzensyndrom
5. gesunde Quadrizepssehne

Entzündung der Patellasehne (MRT)

1. Entzündung der Patellasehne mit teilrupturierten Fasern
2. Bursitis infrapatellaris profunda
3. Wadenbein (Fibula)
4. Arteria poplitea (Kniekehlenarterie)
5. Schienbein (Tibia)

MRT seitliches Kniegelenk (T2)

1. angerissene Patellasehne
2. offene Wachstumsfuge des Oberschenkelknochens (Femur)
3. hintere Kreuzband
4. Ansatz des vorderen Kreuzbandes am Schienbein (Tibia)
5. Kniescheibe (Patella)
6. Oberschenkelknochen (Femur)
7. Unterschenkelknochen (Schienbein = Tibia)
8. Hoffa-Fettkörper mit Entzündung (Hoffaitis / Hoffa-Syndrom) durch die angerissene Patellasehne

MRT eines Patellaspitzensyndroms bei einem Jugendlichen

1. Wachstumsfuge der Oberschenkelrolle
2. hinteres Kreuzband
3. Patellasehne
4. Patellaspitzensyndrom mit Teilriss der Patellasehne (weißes Areal)
5. Kniescheibe (Patella)

Abbildung einer Ruptur der Patellasehne

1. Quadrizepssehne
2. Patella (Kniescheibe)
3. gesunde Patellasehne
4. Riss der Patellasehne
5. hochstehende Kniescheibe (Patella alta)

MRT vom Knie seitlich (T2):

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. Kniescheibe (Patella)
3. Kniescheibensehnenriss (Patellasehnenruptur)
4. Meniskus
5. Patellasehne

Abbildung eines Kniegelenks von vorne mit einer Patellasehnenruptur

1. Musculus vastus lateralis (Teil des M. quadriceps femoris)
2. gesunde Quadrizepssehne
3. kompletter Riss der Patellasehne (Patellasehnenruptur)

MRT einer Jägerhutpatella

Die Jägerhutpatella ist farbig eingefärbt (rot).

MRT eines Bone bruise an der medialen Femurkondyle

Abbildung eines Innenmeniskus und eines Außenmeniskus des rechten Kniegelenks

1. Innenmeniskus (grün)
2. Schienbeinplateau
3. Außenmeniskus (blau)

Die verschiedenen Rissformen des Meniskus

1. vertikaler Meniskusriss (eher unfallbedingt, Prognose eher ungünstig)
2. horizontaler Meniskusriss (eher degenerativ, Prognose eher günstig)
3. Korbhenkelriss (eher traumatisch bedingt, Prognose eher ungünstig)
4. Schrägriss im Meniskuss
5. Radiärriss im Meniskus
6. Längsriss im Meniskus

MRT eines Längsriss im Innenmeniskushinterhorn

1. Innere Oberschenkelrolle (mediale Femurkondyle)
2. Schienbeinkopf (Tibiaplateau)
3. gesundes Vorderhorn vom Innenmenisus
4. Wasser im Knie
5. Längsriss / Horizontalriss im Innenmeniskushinterhorn

MRT eines seitlichen Kniegelenks mit Riss im Innenmeniskushinterhorn (T2)

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. Unterschenkelknochen (Tibia)
3. gesunder Innenmeniskusvorderhorn
4. schräger Riss im Innenmeniskushinterhorn
5. Knorpel der inneren Oberschenkelrolle

MRT eines Risses des Innenmeniskushinterhorns.
Der türkische Pfeil zeigt einen degenerativen Riss des Innenmeniskus im Hinterhorn.

MRT eines Innenmeniskushinterhornrisses (T2)

1. Oberschenkelroll (Femurrolle)
2. Schrägriss des Innenmeniskushinterhorns
3. Gelenkspalt des medialen Kniegelenks mit Knorpelüberzug
4. Innenmeniskusvorderhorn

MRT mit Schrägriss im Innenmeniskushinterhorn

1. Schrägriss im Innenmeniskushinterhorn
2. mediale Femurkondyle vom Oberschenkelknochen
3. Innenmeniskusvorderhorn
4. Schienbeinkopf (mediales Tibiaplateau)

MRT mit Horizontalriss im Innenmeniskus

1. Horizontalriss im Innenmeniskus (Hinterhorn)
2. medialer (innerer) Schienbeinkopf
3. gesunder Innenmeniskus (Vorderhorn)
4. mediale Kondyle vom Oberschenkel

MRT (T2) eines gesunden Meniskus.
Der türkise Pfeil zeigt einen gesunden Meniskus im Bereich des Hinterhorns.

MRT eines Meniskusganglion (Ganglion am Innenmeniskus)

1. Außenmeniskus
2. Schienbein (Tibia)
3. Meniskusganglion (Ganglion am Innenmeniskus = Beule am Knie seitlich innen)
4. Oberschenkelknochen (Femur)
5. Innenmeniskus

Mann zeigt am Knie, wo der Außenmeniskus schmerzt, z.B. bei einem Außenmeniskusriss.

Abbildung der Sehnen und Bänder des Kniegelenks

1. Quadrizepssehne (ohne Muskel)
2. Kniescheibe (Patella)
3. Außenband (Ligamentum collaterale laterale)
4. Patellasehne (Ligamentum patellae)
5. Innenband (Ligamentum collaterale mediale)

Abbildung einer unhappy triad:

1. Anspreizen des Oberschenkels (Adduktion)
2. Gewalt von der Außenseite des Knies (Valgusstress)
3. Sprungelenksdistorsion nach innen und Außenrotation des Fußes
4. Mittelline (center of gravitiy)
5. Aufklappen des Knie´s nach Außen (Abspreißen des Unterschenkels

Anatomie des Kniegelenks und der Kreuzbänder

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. Tractus iliotibialis (TITB)
3. vordere Kreuzband (ACL)
4. Wadenbeinköpfchen (Caput fibulae)
5. hinteres Kreuzband
6. Schienbein (Tibia)

MRT eines gesunden vorderen Kreuzbandes (grün).
Das vordere Kreuzband lässt sich im MRT schlechter darstellen als das hintere Kreuzband.

MRT eines gerissenen vorderen Kreuzbandes (rot).
Das Kreuzband ist an typischer Stelle am Ansatz am Oberschenkelknochen abgerissen.

MRT einer Teilruptur des hinteren Kreuzbandes

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. Teilriss des hinteren Kreuzbandes
   Grün = gesunder / nicht gerissener Anteil des hinteren Kreuzbandes
   Rot = gerissener und vernarbter Anteil des hinteren Kreuzbandes
3. Unterschenkelknochen (Tibia)
4. Kniescheibe (Patella)

MRT eines Bone bruise (Knochenschwellung / Ödem) nach einem vorderen Kreuzbandriss

1. Bone bruise in der äußeren Oberschenkelrolle (lateralen Femurkondyle)
   Dieses Bone bruise entsteht dadurch, dass der Schiebeinkopf soweit nach vorne gleitet, dass das die Hinterkante des Schienbeins sich in die Oberschenkelrolle (2.) drückt.
2. Bone bruise im hinteren äußeren Schienbeinkopf (Tibiaplateau)

Abbildung eines Innenbandrisses am Kniegelenk

1. Kniescheibe (Patella)
2. Außenband Knie (Ligamentum collaterale laterale)
3. Ansatz der Patellasehne (Tuberositas tibiae)
4. kompletter Riss des Innenbandes (Ruptur des Ligamentum collaterale mediale)

MRT eines Innenbandrisses am Kniegelenk (T2 ap)

1. Einblutung (Hämatom) am Innenband
2. gesundes Innenband vom Kniegelenk
3. gerissenes Innenband

Abbildung Innenbandriss / Innenbandteilriss Knie

• links: gesundes Knie
• Mitte: Teilriss des Innenbandes
• rechts: vollständiger Innenbandriss des Kniegelenks

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. unverletztes Außenband des Knies (Lig. collaterale laterale genu)
3. Wadenbein (Fibula)
4. Schienbein (Tibia)
5. Innenband
6. Teilriss des Innenbandes vom Knie
7. vollständige Ruptur des Innenbandes vom Knie

Abbildung einer unhappy Triade durch eine Gewalteinwirkung auf das äußere Knie

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. Kniescheibe (Patella)
3. Riss des vorderen Kreuzbandes durch die Gewalteinwirkung
4. wer findet die 4 ;-)
5. Schwellung an der Knieinnenseite (rot)
6. vollständiger Innenbandriss (Ruptur des Lig. collaterale mediale (tibiale) genu)

Abbildung einer Patellaluxation

1. laterale Retinaculum
2. Kniescheibe (Patella)
3. mediale Retinaculum
4. Ruptur des medialen Retinaculums und Kniescheibenluxation nach außen (lateralisierte Patella)

Röntgenbild Defilee der Kniescheibe bei Patellalateralisation
Das Gleitlager (Trochlea) wird symmetrisch geteilt.

1. der innere Anteil der Kniescheibe (mediale Facette) ist kleiner als
2. der äußere Anteil der Kniescheibe (laterale Facette)

Röntgenbild einer medialen Gonarthrose

1. Kniescheibe (Patella)
2. aufgebrauchter innerer Gelenkspalt (mediale Gonarthrose)
   Arthrosestadium 4 (kein Knorpel mehr vorhanden)
3. Schienbeinkopf (Tibiakopf)
4. gesunder äußerer Gelenkspalt
   Arthrosestadium 0

MRT eines seitlichen Kniegelenks mit einer einer Bakerzyste (T2)

1. Wasser im Knie (Gelenkerguss im Knie)
2. Oberschenkelrolle (Femurrolle)
3. Schienbeinkopf (Tibiaplateau)
4. große Bakerzyste in der Kniekehle

Schematische Abbildung einer Bakerzyste von der Seite (links) und von hinten (rechts)

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. M. biceps femoris
3. Bakerzyste von hinten
   typisch auf der Innenseite der Kniekehle
4. Wadenmuskel (M. gastrocnemius)
5. Schienbein (Tibia)
6. Bakerzyste von der seite mit Schwellung in der Kniekehle

MRT Knie: Bakerzyste in der Kniekehle

1. Bakerzyste in der Kniekehle
2. Gelenkspalt mit Knorpel (grau)
3. Schienbeinplateau
4. Vorderhorn des Innenmeniskus
5. Oberschenkelrolle

Abbildung der Kniekehle mit der Popliteussehne und dem Musculus popliteus

1. M. popliteus (Kniekehlenmuskel)
2. Schienbein (Tibia)
3. Wadenbeinköpfchen (Caput fibulae)
4. Popliteussehne (tendo musculi poplitei)
5. Oberschenkelknochen (Femur)

Röntgenbild eines Kniegelenks mit einem Morbus Schlatter seitlich

1. Schienbeinplateau (Tibiaplateau)
2. Wadenbein
3. Ansatz der Patellasehne am Schienbein (Tuberositas tibia)
4. Morbus Schlatter mit freiem Ossikel
5. Kniescheibe (Patella)

MRT Pigmentierte villonoduläre Synovialitis (PVNS) / Riesenzeller / Riesenzelltumor

1. villonoduläre Synovialitis (PVNS) direkt unterhalb der Kniescheibe im Bereich der Trochlea
2. Oberschenkelknochen (Femur)

MRT eines Morbus Schlatters

1. reaktiver Gelenkerguss (Wasser im Knie)
2. offene Wachstumsfuge des Oberschenkelknochens (Epiphysis ossis femoris)
3. Patellasehne
4. Morbus Schlatter an der Tuberositas tibiae

Bild einer Wadenprellung links
Die linke Wade ist deutlich verdickt, die Muskelstruktur des M. gastrocnemius ist nicht mehr vorhanden.

MRT eines Kniegelenks im Wachstum beim Kind

1. Wachstumsfuge Oberschenkel am Knie
2. vordere Kreuzband
3. Wachstumsfuge Schienbein am Knie

Typisches Bild nach einer Knieverletzung.
Das rechte Kniegelenk (auf dem Bild links) ist stark geschwollen.
Die Kniegelenkskonturen sind verwaschen.
Das linke Knie dagegen ist gesund. Alle anatomischen Strukturen sind eindeutig zu erkennen.

MRT Bild mit Wasser im Knie

1. Wasser im Knie / Gelenkerguß (gelb)
2. Oberschenkelknochen /Femur (braun)
3. Gelenkschleimhaut / Synovia (lila)
4. Gelenkknorpel (grün)
5. Kniescheibe / Patella (braun)

MRT eines Ermüdungsbruchs im Schienbein

1. Kniegelenk
2. offene Wachstumsfuge vom Schienbein
3. Ermüdungsbruch im oberen Drittel des Schienbeins
4. Einblutung in die Wade
5. Schienbeinkopf (Tibiakopf) ohne Verletzung

Prellung des Schienbein mit kräfigem Hämatom (Bluterguss = Beule nach Prellung)

Wo ist das Schienbein?

1. zeigt das rechte und linke Schienbein

Schwere Entzündung im Schienbein (Erysipel) nach einer Verletzung.
Hierdurch konnten Bakterien in das Unterhautbindegwebe eintreten und eine schwere Entzündung erzeugen.

Röntgenbild einer Tibiakopffraktur mit Osteosynthese

1. Drainageschlauch
2. Schraube im Tibiakopf
3. Platte am Tibiakopf
4. Frakturlinie (rot)

CT-Rekonstruktion einer Tibiakopffraktur links

1. Kniescheibe (Patella)
2. innere Oberschenkelrolle (mediale Femurkondyle)
3. verschobene Tibiakopffraktur mit Schrägbruch und Versatz
4. Wadenbein (Fibula)
5. Fabella (loco typico)

MRT einer rechten lateralen Tibiakopffraktur
Die Pfeile zeigen auf die verschiedenen Frakturlinien im Tibiakopf.

CT einer rechten lateralen Tibiakopffraktur

1. Frakturlinie im medialen Tibiaplateau
2. großes disloziertes Fragment im lateralen Tibiaplateau (wer findet die 2.)

Knienah gebrochener Oberschenkelknochen (Femurfraktur) mit nicht heilendem Gelenkspalt (rot)

1. Schraube von der Plattenosteosynthese
2. Platte
3. offener Frakturspalt (Frakturspalt nicht verheilt) nach Monaten (rot)
4. Oberschenkelrolle (Femurkondyle)
5. Unterschenkelkopf (Tibiaplateau)

Abbildung eines Pes anserinus Syndroms

1. Musculus sartorius
2. Musculus semitendinosus
3. Musculus gracilis
4. Schleimbeutel unter dem Pes anserinus (Bursa anserina)
5. Pes anserinus (Gänsefüßchen)

MRT einer vergrößerten Plica mediopatellaris

1. Kniescheibenknochen (Patella)
2. vergrößerte (pathologische) Plica mediopatellaris (rotes Areal)
3. Oberschenkelknochen
4. Knorpel hinter der Kniescheibe

Schleimbeutel im Knie

1. Oberschenkelknochen (Femur)
2. Kniescheibe (Patella)
3. Bursa poplitea (Schleimbeutel des Popliteus)
4. subsartoriale Bursa (wer kennt Sie schon ;-))
5. Bursa pes anserinus (Schleimbeutel des "Gänsefüßchens")
6. Bursa infrapatellaris superficialis / subcutanea (oberfächlicher Schleimbeutel der Patellasehne)
7. Bursa infrapatellaris profunda (tiefer Schleimbeutel der Patellasehne)
8. Bursa praepatellaris (Schleimbeutel vor dem Knie)
9. Bursa suprapatellaris (Schleimbeutel hinter der Quadrizepssehne)

Abbildung einer Punktion eines Schleimbeutel im Knie

1. Punktionsspritze mit gefüllten Punktat (das man zur Untersuchung ins Labor schicken kann)
2. Patella (Kniescheibe)
3. Schleimbeutelentzündung vor der Kniescheibe (Bursitis präpatellaris)
4. Punktionsspritze im Schleimbeutel
5. Oberschenkelknochen (Femur)
6. Unterschenkelknochen (Tibia)
7. Wadenbein (Fibula)

Patellasehnenreflex mit Reflexbogen

1. sensorische Nervenwurzel (Spinalganglion)
2. sensorischer Nerv (blau)
3. Motorneuron (grün)
4. Dehnungsrezeptor im Quadrizepsmuskel
5. Reflexhammer
6. Patellasehne
7. motorische Nervenzellle
8. graue Substanz vom Rückenmark
9. weiße Substanz vom Rückenmark
10. Zwischenneuron (Interneuron)
11. hintere Ast des Spinalganglions

Frau trägt Kompressionsstrümpfe

Röntgenbild eines Wadenbeinbruchs mit Kallus

1. Wadenbein (Fibula)
2. Kallus
3. Wadenbeinbruch
4. Schienbein (Tibia)

Röntgenbild eines Wadenbeinbruchs von vorne

1. Wadenbeinköpfchen
2. mäßig verschobener Wadenbeinbruch (Fibulafraktur)
3. Schienbein (Tibia)

Röntgenbild eines Wadenbeinbruchs von der Seite

1. obere Ende des mäßig verschobenen Wadenbeinbruchs (Fibulafraktur)
2. untere Ende des mäßig verschobenen Wadenbeinbruchs (Fibulafraktur)

MRT Oberschenkel: Atrophie des M. rectus femoris rechts

1. gesunder M. rectus femoris rechts
2. gesunder. M. tensor fasciae rechts
3. komplett atrophierte M. rectus femoris links
4. komplett atrophierte M. tensor fasciae links

MRT Fabella in der Kniekehle

1. Oberschenkelknochen (laterale Kondyle des Femurs)+
2. Fabella (rot)
3. Gelenk zwischen Wadenbeinköpfen und lateralem Tibiaplateau
4. Wadenbeinköpfen
5. Vorderhorn des Außenmeniskus