Das Würfelbein

Das Würfelbein gehört zu den sieben Fußwurzelknochen und bildet mit dem Fersenbein und dem 5. Mittelfußknochen die Außenseite des Fußes.
Er spielt eine tragende Rolle in der Beweglichkeit und Stabilität des Fußes und ist häufig starker Belastung ausgesetzt.

Bei anhaltenden Schmerzen oder Bewegungseinschränkungen beraten Sie gerne unsere Fußspezialisten von Lumedis Orthopäden bezüglich einer Diagnose und Therapieplan.
Hier kommen Sie zu der Terminvereinbarung.

Das Würfelbein, in der Fachsprache “Os cuboideum” genannt, ist ein kleiner, würfelförmiger Knochen, der zur Fußwurzel gehört.
Trotz seiner geringen Größe erfüllt es eine sehr wichtige Rolle für die Stabilität und Funktion unseres Fußes, besonders im Bereich des äußeren Fußgewölbes.

Anatomisch liegt das Würfelbein auf der Außenseite des Mittelfußes. 
Es verbindet das Fersenbein mit den Knochen des vierten und fünften Mittelfußstrahls. 
Damit ist es direkt in das seitliche Fußgewölbe eingebunden und befindet sich quasi zwischen dem Rück- und dem Mittelfuß.

Das Würfelbein spielt eine zentrale Rolle bei der Kraftübertragung vom Rückfuß auf den Vorfuß. 
Es ist Teil des lateralen Fußgewölbes und hilft dabei, das Körpergewicht beim Gehen und Laufen stabil abzufedern. Zusätzlich dient es als Hebelarm für wichtige Sehnen – unter anderem die des Musculus peroneus longus – und ermöglicht so eine aktive Stabilisierung der Fußaußenkante. 
Ohne ein funktionierendes Würfelbein kommt es oft zu Beschwerden wie Instabilität, Schmerzen im äußeren Fußgewölbe oder Einschränkungen beim Abrollen des Fußes.

Das Würfelbein ist ein kurzer, kantiger Knochen, der sechs Gelenkflächen besitzt und in mehrere gelenkige Verbindungen eingebunden ist.
Es artikuliert mit dem Fersenbein (Calcaneus), dem Kahnbein (Os naviculare) sowie mit dem vierten und fünften Mittelfußknochen. 
An seiner Unterseite verläuft eine Rinne, durch die die Sehne des Musculus peroneus longus zieht – eine wichtige anatomische Struktur, die das Abrollen des Fußes unterstützt.

Die wichtigste Sehne, die mit dem Würfelbein in direktem Kontakt steht, ist die des Musculus peroneus longus.
Sie verläuft schräg unterhalb des Würfelbeins durch eine knöcherne Rinne. 
Diese Konstruktion ermöglicht eine Art "Umlenkung" der Sehne, was biomechanisch betrachtet eine Hebelfunktion ergibt.
Dadurch wirkt die Sehne wie ein Seilzug, der den Fuß in der Abrollbewegung unterstützt.

Bei manchen Menschen setzen Fasern der Musculus tibialis posterior Sehne am Würfelbein an, dies sind aber anatomische Variationen und nicht bei jedem Menschen gleich.
Sie trägt zur Stabilität des Fußgewölbes bei und sorgt für einen stabilen Stand.

• Cuboid-Syndrom(Blockierung oder Fehlstellung des Würfelbeins)
• Würfelbeinbruch (z. B. durch Trauma oder Überlastung)
• Reizung der Sehnenansätze (z. B. bei Sportlern oder bei Fußfehlstellungen)
• Arthrose im Bereich der Fußwurzelgelenke

Beim Cuboid-Syndrom handelt es sich um eine mechanische Blockierung oder minimale Verschiebung des Würfelbeins. 
Diese kann durch eine falsche Belastung, einen Fehltritt oder chronische Instabilitäten im Sprunggelenk ausgelöst werden. 
Typisch ist ein ziehender Schmerz an der Außenseite des Fußes, besonders bei Belastung oder beim Abrollen.

Ein Bruch des Würfelbeins ist relativ selten, kann aber durch direkte Gewalteinwirkung, zum Beispiel einen Umknicktrauma oder einen Sturz, entstehen. 
Manchmal kommt es auch durch Überlastung, etwa bei Läufern, zu einer sogenannten Stressfraktur.
Schmerzen, Schwellung und eine Belastungsunfähigkeit sind dabei typische Symptome.

Schmerzen in diesem Bereich können viele verschiedene Gründe haben. 

• Häufig ist eine funktionelle Blockade oder eine Fehlstellung, wie sie beim Cuboid-Syndrom vorkommt, der Auslöser.
• Aber auch eine Überlastung, zum Beispiel durch intensives Laufen auf hartem Untergrund oder bei nicht optimalem Schuhwerk, kann zu Reizungen führen.
• Ebenso können Sehnenreizungen, vor allem der Peronealsehne, Schmerzen im Bereich des Würfelbeins verursachen. 
  Eine zu starke Pronation des Fußes oder Instabilitäten im Sprunggelenk begünstigen diese Beschwerden.
• Nicht zuletzt sollte auch an arthrotische Veränderungen oder eine versteckte Fraktur gedacht werden, vor allem wenn der Schmerz anhaltend ist.
• Ein sog. akzessorischer Knochen, auch genannt “Osperoneum”, kann sich am distalen Ende der musc. peroneus longus Sehne bilden und Schmerzen verursachen.

• Setzen Sie sich auf einen Stuhl
• Der Fuß steht flach auf dem Boden
• Legen Sie einen Igelball oder eine kleine Faszienkugel unter die Fußaußenkante, etwa unterhalb des Würfelbeins.
• Rollen Sie den Fuß langsam vor und zurück, mit leichtem Druck. 

Diese Übung fördert die Durchblutung, löst Spannungen in der Umgebung des Würfelbeins und unterstützt die Mobilität der Fußwurzelgelenke.

• Stellen Sie sich barfuß hin.
• Ziehen Sie nun gezielt das Fußlängsgewölbe nach oben, indem Sie versuchen, die Fußmuskulatur unter dem Fuß zu aktivieren, ohne dass die Zehen krallen. 

Diese Übung stärkt das Fußgewölbe und entlastet dadurch das Würfelbein indirekt, besonders wichtig bei Überpronation oder nach längerem Tragen von Einlagen.

• Setzen Sie sich auf den Boden und legen Sie ein Miniband um beide Füße, etwa im Bereich der Fußballen.
• Bewegen Sie nun den äußeren Fuß gegen den Widerstand des Bandes nach außen, also in Richtung Pronation. 

Diese Bewegung kräftigt die Muskulatur der Fußaußenseite, insbesondere den Musculus peroneus longus, der unter dem Würfelbein verläuft. 
Damit wird die Sehnenführung verbessert und das Würfelbein stabilisiert.