Was ist das Erbsenbein?

Das Erbsenbein ist ein sehr kleiner Knochen, doch er erfüllt sehr wichtige Aufgaben im Handgelenk.
Bei Handgelenksschmerzen lassen Sie sich dringend ärztlich beraten, um Folgeschäden zu vermeiden und Ihren Alltag wieder schmerzfrei gestalten zu können.
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Das Erbsenbein, auch bekannt als Os pisiforme oder Pisiform, ist ein kleiner Knochen im Handgelenk des Menschen. Es liegt auf der ulnaren (kleinfingerseitigen) Seite der Hand, in der Nähe des Handgelenks und des Kahnbeins (Os scaphoideum). Das Würfelbein ist eine Art Sesambein, was bedeutet, dass es sich in einer Sehne entwickelt. In diesem Fall befindet es sich in der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, einem Muskel, der für die Beugung und Abduktion des Handgelenks verantwortlich ist.

Das Erbsenbein befindet sich im Handgelenk auf der ulnaren (kleinfingerseitigen) Seite. Genauer gesagt liegt es auf der Handflächenseite des Handgelenks, zwischen der Handfläche und dem Unterarm, in der Nähe des Kahnbeins (Os scaphoideum) und des ulnaren Seitenbandes. Es ist gut tastbar, indem man die Handfläche leicht zur Seite hinbewegt und auf der ulnaren Seite des Handgelenks fühlt.

Das Erbsenbein trägt zur Stabilisierung des Handgelenks bei, indem es als Ankerpunkt für die Sehnen des Musculus flexor carpi ulnaris dient. Dieser Muskel ist dafür verantwortlich, das Handgelenk zu beugen und zur Seite zu bewegen. Das Erbsenbein hilft, die Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris in der richtigen Position zu halten, um eine stabile Handgelenksbewegung zu gewährleisten. Während Handbewegungen und Aktivitäten überträgt das Erbsenbein Kräfte von der Handfläche auf den Unterarm. Es ist in die Sehnenstruktur eingebettet und hilft, die von den Handmuskeln erzeugten Kräfte effizient zu übertragen. Es ist wichtig anzumerken, dass das Erbsenbein im Vergleich zu anderen Knochen im Handgelenk und der Hand relativ klein ist, aber seine Funktionen sind dennoch bedeutend für die Handgelenksbewegung, -stabilität und -funktion.

Das Erbsenbein hat eine leicht abgeflachte, unregelmäßige Form, die an eine kleine Erbse erinnert. Es hat eine glatte Oberfläche, die von Sehnen bedeckt ist. Das Erbsenbein artikuliert (verbindet sich) mit dem Os hamatum, einem anderen Knochen in der Handwurzel. Diese Artikulation ermöglicht Bewegungen und trägt zur Handgelenksfunktion bei. Das Erbsenbein hat eine dorsale (rückseitige) und eine palmare (handflächenseitige) Oberfläche. Die palmare Seite ist glatt und dient als Ansatzpunkt für die Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris.

Ein Bruch des Erbsenbeins (Os pisiforme) ist eine Verletzung, bei der der Knochen Risse oder Brüche aufweist. Obwohl Brüche des Erbsenbeins im Vergleich zu anderen Handgelenksknochen seltener vorkommen, können sie dennoch auftreten, insbesondere bei direkten Verletzungen oder Traumata aufgrund von Stürzen oder Schlägen auf die Hand oder das Handgelenk.

Wenn das Erbsenbein Schmerzen verursacht, können verschiedene Ursachen dahinterstecken.
Die häufigsten Gründe für Schmerzen am Erbsenbein am Handgelenk sind:

• Pisotriquetralarthrose / Arthrose vom Erbsenbein
  Arthrose im Gelenk zwischen dem Erbsenbein und dem Dreiecksbein (Os triquetrum). Die Abnutzung des Knorpels in diesem Gelenk kann zu Schmerzen und Bewegungseinschränkungen führen.
  Symptome
  Schmerzen bei Bewegung des Handgelenks, Druckschmerz direkt über dem Erbsenbein, eventuell Schwellung.
• Reizung oder Entzündung der Pisiformissehne
  Eine Überbelastung der Sehne des Musculus flexor carpi ulnaris, die am Erbsenbein ansetzt, kann zu einer Reizung oder Entzündung führen.
  Symptome
  Schmerz bei Beugung des Handgelenks oder beim Greifen schwerer Gegenstände.
• Fraktur des Erbsenbeins
• Ganglion (Überbein)
  Ein Ganglion am Handgelenk ist eine gutartige Zyste, die mit Gelenkflüssigkeit gefüllt ist und in der Nähe des Erbsenbeins auftreten kann. Es kann durch Druck auf umliegende Strukturen zu Schmerzen führen.
  Symptome
  Sichtbare oder tastbare Schwellung, Schmerzen bei Bewegung oder Druck.
• Ulnare Nervenkompression (Loge-de-Guyon-Syndrom)
  Der Nervus ulnaris verläuft in der Loge de Guyon, die sich in der Nähe des Erbsenbeins befindet. Eine Reizung oder Kompression des Nervs kann zu Schmerzen oder Kribbeln im Bereich des Erbsenbeins und der Hand führen.
  Symptome
  Schmerzen, Kribbeln oder Taubheitsgefühl an der Handinnenseite, insbesondere im kleinen Finger und Ringfinger.
• Überbelastung oder Fehlbelastung
  Wiederholte Belastung des Handgelenks, wie sie bei bestimmten Sportarten (z. B. Tennis, Golf) oder Tätigkeiten (z. B. Arbeiten am Computer, Handwerk) auftritt, kann das Erbsenbein und umliegende Strukturen überlasten, besonders wenn eine Instabilität des Handgelenks vorliegt.
  Symptome
  Schmerzen, die sich bei Belastung des Handgelenks verstärken, eventuell Druckempfindlichkeit über dem Erbsenbein.
• Sehnenscheidenentzündung (Tendovaginitis)
  Eine Entzündung der Sehnenscheiden in der Nähe des Erbsenbeins, oft durch Überbeanspruchung, kann Schmerzen verursachen.
  Symptome
  Schmerzen bei Bewegung des Handgelenks, Schwellung und Wärme im Bereich des Erbsenbeins.
• Rheumatoide Arthritis
  Bei einer rheumatoiden Arthritis kann es zu einer Entzündung im Bereich des Handgelenks und des Erbsenbeins kommen.
  Symptome
  Schmerzen, Schwellung, Steifheit, besonders morgens oder nach Ruhephasen.
• Infektion oder Abszess
  Entzündungen oder Abszesse sind selten, kommen aber auch am Erbesbein in der Handwurzel vor.

Schwellungen am Erbsenbein können durch verschiedene Ursachen zustande kommen, wie beispielsweise

• Verletzungen
• Entzündung
• Überbeanspruchung
• Karpaltunnelsyndrom
• Infektionen
• Abszesse
• Ganglionzysten
• Gelenkprobleme
• allergische Reaktionen

Es ist wichtig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn man Schwellungen am Erbsenbein oder im Handgelenksbereich bemerkt, insbesondere wenn die Schwellung stark ist, begleitet von starken Schmerzen, Bewegungseinschränkungen oder anderen Symptomen.

Eine Blockade des Erbsenbeins bezieht sich auf eine Situation, in der der Bewegungsbereich oder die normale Beweglichkeit des Erbsenbeins im Handgelenk eingeschränkt ist.
Dies kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, einschließlich Verletzungen, Entzündungen oder anatomischen Gegebenheiten. Die Behandlung einer Blockade des Würfelbeins hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Ein medizinischer Fachmann, wie ein Orthopäde oder Physiotherapeut, kann eine genaue Diagnose stellen und eine individuell angepasste Behandlungsstrategie empfehlen. Diese könnten physiotherapeutische Übungen zur Verbesserung der Beweglichkeit, manuelle Therapie, Schienen oder Orthesen zur Stabilisierung oder entzündungshemmende Medikamente umfassen, um die Beweglichkeit des Erbsenbeins wiederherzustellen.

Es gibt einige Übungen, die dazu beitragen können, die Beweglichkeit, Stabilität und Gesundheit des Handgelenks und des Erbsenbeins zu verbessern. Bevor Sie jedoch mit einem Übungsprogramm beginnen, ist es wichtig, mit einem medizinischen Fachmann zu sprechen, um sicherzustellen, dass die Übungen für Ihre spezifische Situation geeignet sind.
Einige Übungen sind beispielsweise:

• das Handgelenkkreisen
• die wiederholte Streckung und Beugung des Handgelenkes
• die seitliche Neigung der Hand
• das Strecken des Daumens

Denken Sie daran, diese Übungen langsam und kontrolliert auszuführen. Wenn Sie Schmerzen oder Unannehmlichkeiten während der Übungen verspüren, sollten Sie sofort aufhören.