Ganglion

Ein Ganglion ist ein häufig auftretenes orthopädisches Problem und heilt bei optimaler Behandlung in der Regel folgenlos aus.
Unsere Frankfurter Spezialisten von Lumedis haben sich auf die konservative Therapie eines Ganglions spezialisiert und können Ihnen neben einer ausführlichen Diagnostik eine individuell an Sie angepasste Behandlung anbieten.
Gerne beraten wir persönlich zu unseren Sprechzeiten. Zu Ihrem Wunschtermin gelangen Sie hier.

Ein Ganglion ist eine gutartige, flüssigkeitsgefüllte Geschwulst oder Zyste, die sich in der Nähe einer Sehne oder eines Gelenks bildet. Sie tritt meistens an den Handgelenken oder Fingern auf, kann jedoch auch an anderen Stellen des Körpers vorkommen.
Ein Ganglion kann verschiedene Größen haben und fühlt sich normalerweise weich an.

Es ist wichtig zu beachten, dass Ganglien definitionsgemäß theoretisch an verschiedenen Stellen des Körpers auftreten können, wo Sehnen oder Gelenke vorhanden sind. Die häufigsten Lokalisationen sind:

• Ganglion an der Hand und Handgelenk
• Ganglion am Fuß und Fußgelenk
• Ganglion am Kniegelenk
• Ganglion am Schultergelenk
• Ganglion am Rücken
• Ganglion an der Wirbelsäule

Ganglien treten besonders häufig am Handgelenk auf, sowohl auf der Handrückseite (dorsales Ganglion) als auch auf der Handflächenseite (vorderes Ganglion). Sie können auch an den Fingern auftreten.

Mehr zum Thema finden Sie hier.

Ein Ganglion am Finger ist eine recht häufige Lokalisation und kann zu Bewegungsbeeinträchtigung des betroffenen Fingers führen.

Ganglien können auch am Fußgelenk auftreten, insbesondere am Sprunggelenk. Auch hier können sowohl dorsale als auch vordere Ganglien auftreten

Mehr hierzu finden Sie in unserem Artikel: Ganglion am Fuß

Ganglien können im Bereich des Kniegelenks entstehen, insbesondere in der Kniekehle (dorsales Ganglion) und zu Schmerzen bei Bewegungen führen.

Die genaue Ursache für die Bildung eines Ganglions ist nicht immer bekannt, aber es wird angenommen, dass folgende Punkte ursächlich für ein Ganglion sein können:

• Verletzungen
• Reizungen 
• Überbeanspruchung
• rheumatische Erkrankung

Ein Ganglion kann verschiedene Symptome verursachen, die an hand von folgenden Umständen variieren können:

• Lage
• Größe
• Druck auf umliegende Strukturen

Zu den häufigen Symptomen eines Ganglions gehört eine sichtbare, beziehungsweise tastbare Schwellung unter der Haut. Die Beschaffenheit ist in der Regel weich und elastisch, wobei die Größe stark variabel ist.
Zudem kann ein Ganglion Schmerzen verursachen, insbesondere wenn es auf Nerven oder umliegendes Gewebe drückt. Die Schmerzen können konstant oder intermittierend auftreten und können bei Bewegung oder Druck verstärkt werden.
Je nach Lage des Ganglions kann es die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks oder der Sehne beeinträchtigen und so zu einer Einschränkungen bei bestimmten Bewegungen führen kann. In einigen Fällen kann ein Ganglion auf Nerven drücken und zu Taubheitsgefühl oder Kribbeln in der näheren Umgebung führen.

Ein Ganglion kann Schmerzen verursachen, insbesondere wenn es auf Nerven oder umliegende Gewebestrukturen drückt. Die Art und Intensität der Schmerzen können von Person zu Person unterschiedlich sein und hängen auch von der Lage und Größe des Ganglions ab.
Die Schmerzen durch ein Ganglion können variieren, von milden Beschwerden bis hin zu stärkeren und kontinuierlichen Schmerzen.
Bewegungen des betroffenen Gelenks oder Druck auf das Ganglion können die Schmerzen verstärken.
Es ist wichtig anzumerken, dass nicht alle Ganglien Schmerzen verursachen. Einige Ganglien können asymptomatisch sein und werden möglicherweise nur aufgrund ihrer sichtbaren oder tastbaren Präsenz bemerkt. Wenn ein Ganglion Schmerzen verursacht und die Lebensqualität beeinträchtigt, kann eine ärztliche Untersuchung empfehlenswert sein.

1. Reinigen Sie die betroffene Stelle vorsichtig mit mildem Seifenwasser, um Infektionen zu vermeiden. Verwenden Sie ein sauberes Tuch oder eine sterile Kompresse, um die Flüssigkeit und eventuelle Blutungen aufzusaugen.
2. Tragen Sie eine antiseptische Lösung auf die betroffene Stelle auf.
3. Decken Sie die geplatzte Stelle mit einem sterilen Verband ab, um sie vor weiteren Verunreinigungen zu schützen und eine zusätzliche Infektion zu verhindern.
4. Achten Sie darauf, den Verband regelmäßig zu wechseln und die Wunde weiterhin sauber und trocken zu halten.

Wenn Sie Schmerzen haben, können Sie ein nicht verschreibungspflichtiges Schmerzmittel wie Paracetamol oder Ibuprofen einnehmen, um vorübergehende Linderung zu erhalten. Es ist ratsam, einen Spezialisten aufzusuchen, um die geplatzte Ganglionzyste zu untersuchen und eine angemessene Behandlung einzuleiten. 

Weitere Informationen finden Sie auch unter unserem Artikel "Ganglion am Handgelenk geplatzt".

Die Diagnosestellung eines Ganglions wird in der überwiegenden Anzahl der Fälle klinisch erfolgen. Dazu ist eine gründliche Anamnese, also ein Arztgespräch nötig, in dem genaue Fragen zu:

• Symptomatik
• Dauer der Beschwerden und
• Begleiterscheinungen gestellt werden sollten.

Der Arzt wird die betroffene Stelle gründlich untersuchen, um die Größe, Lage und Konsistenz des Ganglions zu beurteilen. Auch die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks und eventuelle Druckempfindlichkeit werden geprüft.
In einigen Fällen kann der Arzt bildgebende Verfahren wie eine Ultraschalluntersuchung oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) anordnen, um die genaue Lage des Ganglions und seine Beziehung zu umliegenden Strukturen zu bestimmen. Diese Verfahren können dazu beitragen, andere mögliche Ursachen der Symptome auszuschließen.
In seltenen Fällen kann eine Feinnadelaspiration oder Biopsie durchgeführt werden, um die Flüssigkeit aus dem Ganglion oder eine Gewebeprobe zu entnehmen. Dies kann helfen, andere Erkrankungen auszuschließen und die Diagnose zu bestätigen.

Der Ultraschall ist eine häufig eingesetzte Methode zur Diagnose von Ganglien. Ein Ultraschallgerät verwendet hochfrequente Schallwellen, um Bilder von Gewebestrukturen im Körper zu erzeugen. Bei der Untersuchung eines Ganglions kann der Ultraschall helfen, die Größe, Lage, Konsistenz und Beziehung zu umliegendem Gewebe zu beurteilen. Das Ganglion erscheint im Ultraschallbild als eine gut abgegrenzte, flüssigkeitsgefüllte Struktur.
Der Ultraschall kann auch helfen, andere Ursachen für die Symptome auszuschließen, wie zum Beispiel Verletzungen der Sehnen oder Gelenke.
Es ist eine schnelle und nicht-invasive Methode, die in der Regel ambulant durchgeführt werden kann. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die endgültige Diagnose eines Ganglions nicht ausschließlich auf dem Ultraschall basieren sollte.

Ein MRT (Magnetresonanztomographie) kann in bestimmten Fällen zur weiteren Diagnostik eines Ganglions erforderlich sein. Hinzugezogen wird ein MRT oft, wenn die klinischeUntersuchung und der Ultraschall keine eindeutige Diagnose liefern. In dem Fall kann ein MRT helfen, die genaue Lage, Größe und Beziehung des Ganglions zu umliegenden Strukturen zu bestimmen und es kann auch dazu beitragen, andere mögliche Ursachen der Symptome auszuschließen.
In einigen Fällen können Ganglien eine ungewöhnliche Lage haben oder mit nahegelegenen Nerven, Blutgefäßen oder anderen Gewebestrukturen in enger Beziehung stehen. Ein MRT kann in solchen Fällen helfen, eine detailliertere Darstellung der Anatomie und der möglichen Komplikationen zu erhalten. Wenn eine chirurgische Entfernung des Ganglions in Erwägung gezogen wird, kann ein MRT vor dem Eingriff hilfreiche Informationen liefern. Es kann den Chirurgen dabei unterstützen, die genaue Position des Ganglions zu bestimmen und die bestmögliche Vorgehensweise zu planen.

Die Unterscheidung zwischen einem Ganglion (einer Zyste) und einem Tumor kann eine Herausforderung sein, da beide ähnliche Symptome aufweisen können

In einigen Fällen kann ein Ganglion keine Schmerzen oder Funktionsbeeinträchtigungen verursachen und erfordert möglicherweise keine Behandlung. Sie könnten es einfach beobachten und sehen, ob sich das Ganglion von selbst zurückbildet.
Vermeiden Sie übermäßige Belastung oder wiederholte Bewegungen, die das Ganglion reizen könnten.
Schmerzmittel wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAR´s) können vorübergehend bei Schmerzen oder Entzündungen helfen, diese Medikamente sollten jedoch gemäß den Anweisungen eines Arztes/Spezialisten eingenommen werden.

Ein Ganglion sollte nur von einem auf das Ganglion spezialiserten Orthopäden behandelt werden.
Möglichkeiten der vorsichtigen Selbstbehandlung können sein:

• Schonung und Vermeidung von Belastung
   Das betroffene Gelenk zu schonen und Aktivitäten zu vermeiden, die Schmerzen oder eine Zunahme der Gangliongröße verursachen könnten, ist oft der erste Schritt.
• Tragen einer Schiene oder Bandage
  Eine Schiene oder Bandage kann dazu beitragen, das Gelenk zu stabilisieren und Bewegungen, die das Ganglion verschlimmern könnten, zu limitieren.
• Kälteanwendung
  Die Anwendung von Eis kann bei akuten Schmerzen helfen, die Schwellung zu reduzieren. Eis sollte jedoch niemals direkt auf die Haut aufgetragen werden; verwenden Sie immer ein Schutztuch dazwischen und wenden Sie Kälte nicht länger als 20 Minuten pro Sitzung an.
  Das Auftragen von warmen oder kalten Kompressen auf das Ganglion kann vorübergehende Linderung bieten, indem es Schwellungen und Schmerzen reduziert. 
• Vorsichtige Massage
  In einigen Fällen kann eine sanfte Massage rund um das Ganglionbereich die Flüssigkeit verteilen und den Druck verringern. Seien Sie jedoch vorsichtig, um nicht direkt auf das Ganglion zu drücken, da dies zu Schäden führen kann.

Was sollten Sie in Selbstbehandlung nicht machen!!!!!:

• Biblische Methode ("Buchschlag-Methode")
  Früher wurde manchmal empfohlen, das Ganglion mit einem schweren Gegenstand zu schlagen, um es zum Platzen zu bringen. Dies ist jedoch gefährlich und kann zu ernsthaften Verletzungen führen, wie z.B. Knochenbrüchen oder Gewebeschäden, und wird daher dringend abgeraten.
• Selbstständiges Aufstechen oder Versuch, das Ganglion zu drainieren
  Dies kann zu schweren Infektionen oder anderen Komplikationen führen und sollte auf jeden Fall!!!!! vermieden werden.
• Abbinden
  Einige Menschen versuchen, das Ganglion abzubinden, indem sie es mit einem elastischen Verband oder einer Schlinge komprimieren. Dies kann allerdings gefährlich sein und zu Verletzungen führen und es wird nicht empfohlen, dies selbstständig zu versuchen.

Die Punktion eines Ganglions wird als Aspiration bezeichnet. Dabei wird Flüssigkeit aus der Zyste entfernt, um Druck und Beschwerden zu lindern.
Die Punktion eines Ganglions wird normalerweise von einem Arzt durchgeführt. Nach der Hautdesinfektion und einer lokalen Betäubung wird die Zyste mit einer Nadel punktiert und Flüssigkeit entnommen. Nach der Punktion kann der behandelte Bereich bandagiert oder mit einem Verband geschützt werden. Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen geben, wie Sie den Bereich pflegen und was Sie während der Erholungsphase vermeiden sollten.
Die Flüssigkeit wird normalerweise zur weiteren Analyse auf mögliche zugrunde liegende Ursachen untersucht.
Die Punktion kann dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und die Größe des Ganglions vorübergehend zu verringern, aber es besteht die Möglichkeit, dass das Ganglion erneut auftaucht. In einigen Fällen kann eine chirurgische Entfernung des Ganglions erforderlich sein, wenn es wiederholt Beschwerden verursacht. Es ist wichtig zu beachten, dass die Entscheidung zur Punktion eines Ganglions von der individuellen Situation abhängt.
Nicht alle Ganglien erfordern eine Punktion, und in einigen Fällen kann eine konservative Behandlungsoption bevorzugt werden.

Das Tapen eines Ganglions kann dazu beitragen, Druck auf die Zyste zu reduzieren und Beschwerden zu lindern.
Verwenden Sie ein hochwertiges elastisches Tape, das für medizinische Zwecke geeignet ist. Sie können spezielle Sporttapes oder kinesiologische Tapes verwenden.

1. Reinigen Sie den Bereich um das Ganglion gründlich und trocknen Sie ihn gut ab
2. Platzieren Sie das Tape so, dass es Druck auf das Ganglion ausübt und es stabilisiert
3. Versuchen Sie das Tape über das Ganglion zu spannen, um Druck zu erzeugen und die Zyste flacher zu machen.

Wenn Sie unsicher sind, wie Sie das Tape richtig anbringen sollen, konsultieren Sie am besten einen Orthopäden oder anderen Spezialisten für das Ganglion.
Sie können Ihnen zeigen, wie Sie das Tape korrekt positionieren und Ihnen spezifische Anweisungen geben.
Das Tapen eines Ganglions kann vorübergehende Linderung bieten, indem es Druck auf die Zyste ausübt und Beschwerden reduziert.
Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass das Tapen allein das Ganglion nicht vollständig beseitigt.

Ja, das Tragen einer Bandage kann bei einem Ganglion helfen, indem sie das Ganglion stabilisiert und den Druck auf die Zyste verringert.
Die Bandage kann dazu beitragen, Bewegungen einzuschränken und das Ganglion vor äußeren Einflüssen zu schützen, was zu einer Verringerung des Drucks auf die Zyste führen kann.
Dadurch kann sie Beschwerden wie Schmerzen und Schwellungen lindern und das Ganglion kann vor äußeren Einflüssen wie Stößen oder Reibung schützen. Eine Bandage kann auch eine gewisse Unterstützung für das betroffene Gelenk oder die betroffene Region bieten, was dazu beitragen kann, die Stabilität zu verbessern und weitere Verletzungen zu vermeiden.

Es gibt verschiedene Hausmittel, die zur Linderung von Beschwerden im Zusammenhang mit Ganglien angewendet werden können.
Beispielsweise kann das Tragen einer Handgelenksstütze oder einer Schiene kann helfen, das Ganglion zu stabilisieren und den Druck auf die Zyste zu verringern. Auch das Auftragen einer warmen Kompresse auf das Ganglion kann helfen:

• die Durchblutung zu verbessern
• die Schwellung zu reduzieren
• Schmerzen zu lindern

Zudem kann Arnika-Salbe angewandt werden, welche entzündungshemmende Eigenschaften hat.
Ein Bad mit warmem Wasser und Epsom-Salz kann ebenso dazu beitragen, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu reduzieren.
Auch eine sanfte Massage um das Ganglion herum kann dazu beitragen, die Durchblutung zu verbessern und Beschwerden zu lindern. Massieren Sie den Bereich vorsichtig und vermeiden Sie direkten Druck auf das Ganglion.
Generell empfiehlt sich die Vermeidung wiederholter Bewegungen oder Aktivitäten, die das Ganglion reizen könnten.

Wenn das Ganglion keine Symptome, Schmerzen oder Funktionsbeeinträchtigungen verursacht, ist normalerweise keine Operation erforderlich. In einigen Fällen kann eine konservative Behandlung allerdings nicht ausreichend wirksam sein, um die Symptome zu lindern.
Eine Operation ist immer dan notwendig, wenn das Ganglion:

• sehr groß ist oder wächst schnell
• Schmerzen verursachen
• die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks einschränkt oder andere Funktionseinschränkungen verursacht
• an einer sichtbaren Stelle liegt und ästhetische Bedenken verursacht.

Bei einer Operation zur Entfernung eines Ganglions können wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestimmte Risiken auftreten. Es ist wichtig, dass Sie diese Risiken mit Ihrem Arzt besprechen, um ein umfassendes Verständnis der potenziellen Komplikationen zu erhalten. Zu diesen Risiken gehören, das Risiko:

• einer Infektion an der Operationsstelle
• eine verstärkte Narbenbildung, welche in Größe und Ausmaß variiert. Ihr Arzt wird während des Eingriffs Maßnahmen ergreifen,
• einer stärkeren Blutung oder postoperativen Nachblutung
• einer Verletzung der Nerven in der Nähe des Ganglions, was zu vorübergehenden oder selten auch dauerhaften Nervenschäden führen kann
• eines erneuten Wachstums oder einer Rückkehr des Ganglions an derselben Stelle

Es gibt keine spezifischen Übungen, die Ganglien direkt behandeln können. Ganglien sind gutartige Zysten und entstehen in der Regel durch Flüssigkeitsansammlungen in Gelenken oder Sehnenscheiden. Übungen können jedoch dazu beitragen, die allgemeine Beweglichkeit, Stärke und Flexibilität des betroffenen Bereichs zu verbessern und möglicherweise die Beschwerden lindern, die mit einem Ganglion verbunden sein können.

• Sanfte Bewegungsübungen, wie beispielsweise die Bewegung des betroffenen Gelenks in alle Richtungen, können helfen, die Beweglichkeit zu erhalten und Steifheit zu reduzieren.
• Sanftes Dehnen der Muskeln und Sehnen rund um das Ganglion kann dazu beitragen, die Flexibilität zu verbessern und Beschwerden zu lindern. Wichtig ist dabei, die Dehnungen sanft und schmerzfrei auszuführen.
• Gezielte Kräftigungsübungen können die Muskulatur rund um das Ganglion stärken und so die Stabilität des betroffenen Gelenks verbessern.

Eine individuell angepasste physiotherapeutische Behandlung kann helfen, die Symptome eines Ganglions zu lindern und die Funktion des betroffenen Bereichs zu verbessern. Ein Physiotherapeut kann Ihnen spezifische Übungen und Techniken empfehlen, die auf Ihre Situation zugeschnitten sind.

Die Prognose bei Ganglien ist in der Regel gut, da es sich um gutartige Zysten handelt.
Die meisten Ganglien verursachen keine langfristigen Komplikationen und können mit angemessener Behandlung oder auch ohne Behandlung von selbst verschwinden.
In einigen Fällen kann ein Ganglion zu einer vorübergehenden oder selten auch dauerhaften Einschränkung der Beweglichkeit im betroffenen Gelenk führen.
Nach der Entfernung eines Ganglions kann es in seltenen Fällen zu einem erneuten Wachstum oder einer Rückkehr des Ganglions an derselben Stelle kommen.
Nach einer Operation zur Entfernung eines Ganglions kann eine Narbenbildung auftreten. Die Größe und das Aussehen der Narbe können von Person zu Person unterschiedlich sein. Obwohl Infektionen nach der Behandlung eines Ganglions selten sind, besteht dennoch ein geringes Risiko