Übungen gegen eine Meralgia paraestetica

Die Meralgia paraesthetica ist eine Einengung des sensiblen Nerven "Nervus cutaneus femoris lateralis" und kann sehr starke Schmerzen und Taubheitsgefühle im Oberschenkel verursachen.
Lumedis hat sich auf die Behandlung der Meralgia paraestetica spezialisiert.
Wenn Sie eine persönliche Beratung und Behandlung bei unseren Meralgia-Spezialisten Dr. Carmen Heinz wünschen, machen Sie einen Termin bei uns.
Unsere besondere Expertise liegt in der Behandlung der Meralgia paraestetica durch gezielt und individuell auf Sie abgestimmte Übungen.
Gerne erabeiten wir gemeinsam mit Ihnen einen indivduell auf Sie angepassten speziellen Trainingsplan.
Hierfür stehen Ihnen unsere Sportwissenschaftler gerne zu Verfügung.

Als eine Meralgia paraesthetica bezeichnet man ein Nervenkompressionssyndrom am Hüftgelenk. Es entspricht demnach einem Karpaltunnelsyndrom am Handgelenk, bei dem ja auch verschiedene Nerven durch einen erhöhten Druck der Muskeln irritiert werden und Beschwerden auslösen. Bei einer Meralgia paraesthetica wird auf den Nervus cutaneus femoralis lateralis ein erhöhter Druck ausgeübt, was dann zu Kribbelparästhesien, besonders im Bereich des Beins führen kann.

Dieser Artikel ist eine Unterseite unseres Hauptthemas Meralgia paraesthetica. Im Hauptartikel finden Sie alle Informationen rund um die Meralgia.

Da die Kompression des Nervus cutaneus femoralis lateralis durch verhärtete Muskeln erfolgt, können Übungen dazu beitragen, dass die verursachenden Muskeln gelockert werden.

Ziel hiervon ist zum einen, dass die Muskeln nicht mehr auf den Nerv drücken und dieser zusätzlich mehr Platz im engen Leistenkanal bekommt. Die Übungen sollten bei einer Meralgia paraesthetica in regelmäßigen Abständen erfolgen und einige Minuten durchgeführt werden.

Dehnübungen der Hüft- und Oberschenkelmuskeln führen zu einer Lockerung der verhärteten Muskulatur und Schaffen so dem Nervus cutaneus femoralis lateralis mehr Platz. Es sollten also Dehnübungen auf der betroffenen Seite in alle Bewegungsrichtungen erfolgen.

Man sollte sich stehend einen guten Halt an der Wand suchen und sich mit einer Hand dort festhalten. Sodann sollte das betroffene Bein gestreckt nach vorne geführt und bis zur Schmerzgrenze bewegt werden. In dieser Position einige Sekunden bleiben und dann in die Ausgangsposition zurück. Danach sollte das Bein nach hinten und zur Seite geführt und gehalten werden. Des Weiteren sollte der Unterschenkel mit der Hand gegriffen und zum Gesäß gezogen werden, bis ein Brennen im Oberschenkel zu spüren ist. Auch diese Position sollte einige Sekunden gehalten werden.

Kräftigungsübungen sollten durchgeführt werden, um Muskeln im Umfeld des Gesäßes zu kräftigen und um die Muskeln, die auf den Nervus cutaneus femoris lateralis drücken, zu entlasten. Hier dienen zum Teil auch die erwähnten Dehnübungen als Kräftigungsübungen. Weiterhin ist eine bekannte Kräftigungsübung der Hüftgelenksmuskulatur folgende: auf einen Stuhl mit angewinkelten Beine setzen, sich nach vorn beugen und mit beiden Händen die Knie versuchen zusammenzudrücken. Mit den Beinen sollte nun ein Gegendruck aufgebaut und versucht werden die Beine in einer geraden Position zu lassen. Spürbar ist jetzt ein Schmerz an der Außenseite der Oberschenkel. Diese Position sollte einige Sekunden gehalten werden. Dann sollte eine Lockerung erfolgen und dann die Übung noch mindestens 2 mal wiederholt werden.

Faszien sind bindegewebige Hüllen, die die Muskeln des Körpers umschlagen, um diese zu schützen und in der Bewegung geschmeidig zu halten. Faszien können aber auch verkleben, was die Mobilisierung der Muskeln erschwert und auch zu Verhärtungen und zu Schmerzen führt. Man sollte durch sogenannte Faszienübungen die Faszien regelmäßig lockern und Verklebungen lösen.

Eine Möglichkeit wäre der Einsatz einer Faszienrolle. Diese harte Rolle sollte seitlich an der Hüfte im Stand mit etwas Druck nach unten Richtung Knie gerollt werden. Das Rollen sollte langsam erfolgen. Am Knie angelangt, sollte einige Sekunden gewartet und dann Richtung Hüfte zurück gerollt werden.

Hat man keine Faszienrolle zur Hand, kann auch mit einem mittelstarken Druck des Daumens und des Zeigefinders in kreisenden Bewegungen ein Druck auf die Faszie des Außenmuskels ausgeübt werden, um Verklebungen zu lockern. Diese Übungen sollten mehrere Minuten hintereinander durchgeführt und nach einer kurzen Pause wiederholt werden. Bei Beschwerden sollte man die Übungen für mehrere Wochen täglich durchführen. 

Ein Elektromyogramm ist eine Untersuchung, bei der die elektrische Aktivität in Muskeln untersucht wird. Hierzu werden Elektroden auf den zu untersuchenden Muskel oder Muskelgruppe aufgeklebt und die Ströme gemessen. Die Messung findet sowohl in Ruhe als auch bei bestimmten Bewegungen statt.

Kommt es zu einem deutlichen Spannungsabfall im Seitenvergleich, kann von einer Fehlbelastung zum einen ausgegangen werden. Im Falle einer Meralgia paraesthetica zeigt ein Spannungsabfall aber auch an, dass Muskeln im Bereich der Hüfte und der Außenseite des Oberschenkels verdickt und verhärtet sind und auf den Nerven drücken.

Je genauer man die Ströme der Muskeln ableitet, d.h. je genauer die Auswahl der durch ein EMG untersuchten Muskeln ist, desto besser erkennt man, welcher Muskel nun auf den Nerv drückt. Daraufhin lässt sich die entsprechende Übung, die den Muskel lockert und kräftigt, besser finden.

Die meisten Übungen, die Nicht-Schwangere durchführen können, sind auch für die Schwangerschaft geeignet. Es kommt natürlich auch darauf an, in welchem Stadium die Schwangerschaft ist. Eine Übung wäre, dass sich die Schwangere seitlich auf die schmerzende Stelle auf den Boden legt und eine Faszienrolle genau an diese Stelle unter die schmerzende Stelle legt. Danach sollte mit dem Körper über die Rolle geglitten werden, bis der gesamte schmerzhafte Bereich abgerollt ist. So kann man einige Male hin und zurück rollen. Diese Übungen kann einige Male wiederholt werden.

Des weiteren können stehend zunächst beide Beine parallel gestellt werden und dann das Bein der schmerzenden Seite langsam hinter das Bein der gesunden Seite geführt werden. Meistens merkt man schon nach kurzer Zeit ein leicht ziehendes Gefühl der seitlichen Körperseite. Dann wird die Übung richtig durchgeführt. Sobald die Seite zu brennen beginnt, sollte die Position einige Sekunden gehalten und das Bein dann langsam wieder in die Ausgangsposition geführt werden. Auch diese Übung sollte einige male wiederholt werden.

Weiterhin können die Dehnübungen der seitlichen Hüftmuskeln ebenfalls in der Schwangerschaft durchgeführt werden. Stehend sollte man das Bein der schmerzenden Seite langsam gestreckt zu Seite abspreizen, bis sich das Bein etwa in einem 45 Grad Winkel befindet. In dieser Situation sollte das Bein gehalten werden, um dann wieder in die Neutralposition zurückzugehen. Auch diese Position sollte ein paar mal hintereinander wiederholt werden. Da jede Übungen immer ein kleinen anderen Teil der Muskeln trainiert, macht es Sinn die Übungen auch zu kombinieren.